Volume 46 Number 1
From risk to prevention: a clinical perspective on the need for convexity
Iben Plate
For referencing Plate I. From risk to prevention: a clinical perspective on the need for convexity. WCET™ Journal Supplement. 2026;46(1)Sup:s2.
DOI 10.33235/wcet.46.1.sup.s2
Stoma-related complications continue to be a significant burden for people living with a stoma.1 Leakage and peristomal skin issues can escalate quickly—what starts as a mild irritation can develop into painful skin breakdown—and the constant worry about whether the seal is secure can reduce confidence, limit social activities and affect quality of life for the patient.2,3
For stoma care nurses (SCNs), these challenges underscore a dual responsibility: to prevent complications before they occur and respond quickly and effectively when risks arise.
From this preventive perspective, convexity stands out as a key clinical tool that helps to ensure a secure seal, reduce leakage, protect the skin and support patients’ daily comfort and wellbeing.4
This WCET™ Journal Supplement brings the preventive mindset into focus. Across three articles, authors offer new, practical tools, expert perspectives, as well as clinical evidence to help clinicians choose and apply convexity appropriately and confidently—from the immediate post-operative period through the long-term follow-up.
The first article takes a behind-the-scenes look at the newly developed Prevention Guide, a clinical tool based on the Risk Factor Model (RFM).5 The RFM is a comprehensive overview identifying risks for leakage and peristomal skin complications (PSCs). But is there a way to take the knowledge and insights found in the model and make them easily accessible for both new and experienced healthcare professionals in their daily practice? To address this, the team behind the model developed the Prevention Guide for Leakage and PSCs, translating the RFM into three practical formats designed to educate, train and guide healthcare professionals. This article outlines the collaborative development process and presents feedback from experienced stoma care nurses and ostomy care experts who reviewed the Guide’s usability and relevance.
The second article revisits the five parameters of convexity: depth, slope, tension location, compressibility and flexibility.It reflects on how healthcare professionals can apply these characteristics in a clinical setting, and what role the adhesive plays when selecting a convex product? Drawing on two post-operative cases shared by experienced stoma care nurses, the authors illustrate how each parameter influences clinical decision-making in real-world practice. It also discusses how the adhesive works in combination with the convex shell to ensure a secure seal and enhance patient comfort.
The third article presents findings from an international clinical study evaluating the impact of switching patients with leakage from a flat barrier to a soft convex appliance. Participants, who had all experienced leakage with a flat pouching system, switched to SenSura® Mio Soft Convex for 12 weeks, documenting leakage episodes and completing quality-of-life questionnaires. The results showed significantly reduced leakage and improved leakage-related quality of life. Participants experienced less leakage under the baseplate, and fewer incidents of soiling clothes or bedding, reinforcing convexity as both a corrective and preventive strategy.
Together, these contributions offer practical, evidence-informed guidance to support healthcare professionals—those new to the field, as well as those with more experience—in preventing leakage and protecting peristomal skin.
We invite you to explore the tools and insights in this supplement and hope they will support you in your daily practice and contribute to our shared mission of raising the standard of ostomy care.
Du risque à la prévention : une perspective clinique sur la nécessité de la convexité
Iben Plate
DOI: 10.33235/wcet.46.1.sup.s2
Les complications liées à la stomie continuent de représenter un fardeau important pour les personnes vivant avec une stomie.1 Les fuites et les problèmes cutanés péristomiaux peuvent s’aggraver rapidement — ce qui commence comme une irritation légère peut évoluer vers une dégradation douloureuse de la peau — et l’inquiétude constante quant à la sécurité du joint peut réduire la confiance, limiter les activités sociales et affecter la qualité de vie du patient.2,3
Pour les infirmier(ère)s spécialisé(e)s en soins de stomie (SCNs), ces défis soulignent une double responsabilité : prévenir les complications avant qu'elles ne surviennent et réagir rapidement et efficacement lorsqu'un risque se présente.
Dans cette perspective préventive, la convexité se distingue comme un outil clinique clé qui aide à garantir un joint sécurisé, à réduire les fuites, à protéger la peau et à soutenir le confort ainsi que le bien-être quotidien des patients.4
Ce supplément du WCET™ Journal met l'accent sur une approche préventive. À travers trois articles, les auteurs proposent de nouveaux outils pratiques, des perspectives d'experts, ainsi que des données cliniques pour aider les cliniciens à choisir et appliquer la convexité de manière appropriée et confiante — depuis la période post-opératoire immédiate jusqu'au suivi à long terme.
Le premier article propose un aperçu des coulisses du nouveau Guide de prévention, un outil clinique basé sur le Modèle des facteurs de risque (RFM).5 Le RFM fournit un aperçu complet identifiant les risques de fuites et de complications cutanées péristomiales (PSCs). Mais existe-t-il un moyen de rendre les connaissances et les informations issues du modèle facilement accessibles tant aux professionnels de santé débutants qu’aux plus expérimentés dans leur pratique quotidienne ? Pour y répondre, l'équipe à l’origine du modèle a développé le Guide de prévention des fuites et des PSCs, traduisant le RFM en trois formats pratiques conçus pour éduquer, former et guider les professionnels de santé. Cet article décrit le processus de développement collaboratif et présente les retours d'infirmier(ère)s expérimenté(e)s en soins de stomie et d'experts en soins de stomie ayant évalué l'utilité et la pertinence du Guide.
Le deuxième article revisite les cinq paramètres de la convexité : La profondeur, la pente, l'emplacement de la tension, la compressibilité et la flexibilité. Le texte examine comment les professionnels de santé peuvent appliquer ces caractéristiques dans un contexte clinique et le rôle de l'adhésif lors du choix d'un produit convexe ? En s'appuyant sur deux cas post-opératoires partagés par des infirmier(ère)s spécialisé(e)s en soins de stomie, les auteurs illustrent comment chaque paramètre influence la prise de décision clinique dans la pratique quotidienne. Il aborde également le fonctionnement de l'adhésif en combinaison avec la coque convexe pour assurer un joint sécurisé et améliorer le confort du patient.
Le troisième article présente les résultats d'une étude clinique internationale évaluant l'impact du passage des patients présentant des fuites d'une barrière plate à un dispositif convexe souple. Les participants, tous ayant déjà connu des fuites avec un système de poche plat, ont utilisé le SenSura® Mio Soft Convex pendant 12 semaines, documentant les épisodes de fuites et remplissant des questionnaires sur la qualité de vie. Les résultats ont montré une réduction significative des fuites et une amélioration de la qualité de vie liée aux fuites. Les participants ont présenté moins de fuites sous la plaque de base, et moins d'incidents de salissure des vêtements ou de la literie, ce qui renforce le rôle de la convexité en tant que stratégie corrective et préventive.
Dans l'ensemble, ces contributions offrent des conseils pratiques basés sur des données probantes pour soutenir les professionnels de santé — qu’ils soient débutants ou plus expérimentés — dans la prévention des fuites et la protection de la peau péristomiale.
Nous vous invitons à découvrir les outils et les idées présentés dans ce supplément et espérons qu'ils vous soutiendront dans votre pratique quotidienne tout en contribuant à notre mission commune d’améliorer le niveau des soins de stomie.
Author(s)
Iben Plate PhD
Vice President
Clinical and Medical Affairs
Email dkipl@coloplast.com
References
- Jeppesen PB, et al. Impact of stoma leakage in everyday life: data from the Ostomy Life Study 2019. Br J Nurs. 2022;31(6):S48–58.
- Brady RRW, Sheard D, Howard K, et al. The prevalence of leakage, peristomal skin complications and impact on quality of life in the first year following stoma surgery. Nurs Rep. 2025;15(3):107. doi:10.3390/nursrep15030107
- Claessens I, et al. The Ostomy Life Study: the everyday challenges faced by people living with a stoma in a snapshot. Gastrointestinal Nurs. 2015. 13(5):18. doi: 10.12968/gasn.2015.13.5.18
- Hoeflok J, et al. Use of convexity in ostomy care: results of an International Consensus Meeting. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2017;44(1):55–62.
- Hansen AS, Bechshøft CJL, Martins L, Fellows J, Andersen BD, Down G, et al. A risk factor model for peristomal skin complications. WCET™ Journal. 2022;42(4):14–30. doi: 10.33235/wcet.42.4.14-30