Volume 42 Number 2
Bespoke approaches to wound management
Jenny Prentice
For referencing Prentice J. Bespoke approaches to wound management. WCET® Journal 2022;42(2):7
DOI https://doi.org/10.33235/wcet.42.2.7
Different situations often require a bespoke approach or service to address an underlying issue.
The contents of this issue, in conjunction with the Journal Supplement, highlight a variety of clinical, educational and experimental research issues with authors offering bespoke solutions.
Within the Congress Supplement, Plate identifies in his Editorial the importance of “tailoring ostomy care” to meet the needs of and improve quality of life for people with stomas. Colwell goes on to further discuss the importance of peristomal skin protection and the critical factors of correctly assessing the size and shape of the stoma when considering an appropriate pouching system to ensure an effective seal to prevent leakages. Hansen and colleagues define the term ‘peristomal body profile’ and describe how a modified Delphi approach was used to engage stomal therapy nurses’ opinions to form consensus statements on peristomal body profiling and the use of convexity post-operatively. We are most appreciative of Coloplast’s support of the WECT® in providing this supplementary information.
Hiske Smarte, incoming president of the International Interprofessional Wound Care Group (IIWCG) discusses how the IIWCG adopted a hybrid approach to host the World Union of Wound Healing Society’s Conference in Abu Dhabi in March 2022, thereby overcoming the challenges and stressors presented by the COVID-19 pandemic. These strategies ensured attending and virtual delegates reaped the benefits of all speakers’ advice.
Similarly in the President and President Elects message, emulation of such strategies to facilitate hosting of the joint WCET® / WOCN Congress in Fort Worth, Texas is alluded to.
Orlov et al, within their article ‘Fluid handling dynamics and durability of silver-containing gelling fibre dressings tested in a robotic wound system’ discuss a novel bespoke approach to simultaneously testing fluid absorbency and retention (sorptivity) and durability properties of two gelling fibre dressings and their interactions with secondary dressings in a simulated wound environment. The importance of clinicians having a greater understanding of these dressing properties within both the primary and secondary dressings as evaluated and to assist with clinical decision-making are explained.
Questionnaires are an often-used method to obtain clinical information. Well-designed questionnaires assist investigators to elicit and analyse the information they require to examine, analyse, and propose solutions to ameliorate an issue. Dr John Stephenson, in his second article related to statistics, specifically addresses the use of questionnaires within the arena of wound management. He guides us to reflect on and consider inherent factors prior to and during questionnaire design. These include study sample selection; factors to be studied; formulating and scoring questions asked; how to maximise response rates; and how to refine a questionnaire through pilot processes. Following this advice, the principles of which are applicable to any wound ostomy or continence scenario, means investigators will have a bespoke tool that provides the best opportunity for them to understand the issue under investigation and devise an appropriate response.
Complex chronic wounds in Brazil, it is suggested, are a public health issue with associated financial implications. Consequently a Stomal Therapy Nurse (STN)-led wound management outpatient clinic was established in the Cariri Ceará region of Brazil. Sampaio et al describe the results of a retrospective clinical audit on wound types and wound healing outcomes of patients who presented to the STN-led wound management outpatient clinic for wound care and postulate whether this bespoke service will assist in the prevention and management of community-acquired wounds.
In low-income countries treatment of wounds in a bespoke manner is often by default due to the necessity to use locally available non-expensive materials. Haesler provides a summary of the properties, advantages and disadvantages associated with the use of Aloe vera for treating burn wounds concluding that Aloe vera presents a cost-effective management option.
In concluding this Editorial I would like to acknowledge the recipients of the inaugural WCET® Norma N Gill President’s Award recipients Paula Erwin-Toth, Sally J Gill-Thompson and Dr Diane L Krasner for their life-long and outstanding contributions to the profession.
In addition, and with reference to the five Cs of extraordinary teams (competitors, common goals, communicate, chemistry and consistency) as mentioned with the President and President Elect’s message, I would like to add another ‘C’ - that of ‘Consummate’ professionals with regard to Elizabeth Ayello and Greg Paull. Elizabeth, I understand, has given 19 years of continual service to the WCET® Board. This is an amazing achievement and speaks of dedication to furthering the goals of the WCET® and wound, skin, ostomy and continence care globally using her own powerful collaborative bespoke approach. Greg has provided 26 years of service to the WCET® from a variety of perspectives as identified by Elizabeth and Laurent Chabal. In today’s world of publishing this is extraordinary commitment and demonstration of teamwork.
As Editor, I am indebted to both Elizabeth and Greg for their guidance. I look forward to working with Laurent and his team in the same collegial manner.
With Kind Regards
Jenny
Editor
Approches personnalisées du traitement des plaies
Jenny Prentice
DOI: https://doi.org/10.33235/wcet.42.2.7
Des situations différentes nécessitent souvent une approche ou un service personnalisés pour résoudre un problème sous-jacent.
Le contenu de ce numéro, en conjonction avec le supplément du Journal, met en lumière différents problèmes de recherche clinique, pédagogique et expérimentale, les auteurs proposant des solutions personnalisées.
Dans le supplément du congrès, Plate souligne dans son éditorial l'importance de "personnaliser les soins de stomie" afin de répondre aux besoins des personnes stomisées et d'améliorer leur qualité de vie. M. Colwell poursuit en soulignant l'importance de la protection de la peau péristomiale et les facteurs cruciaux de l'évaluation correcte de la taille et de la forme de la stomie lors du choix d'un appareillage approprié pour assurer une étanchéité efficace afin de prévenir les fuites. Hansen et ses collègues définissent le terme " profil corporel péristomial " et décrivent comment une approche Delphi modifiée a été utilisée pour recueillir l'opinion d’infirmières et infirmiers stomathérapeutes afin de mettre en forme des énoncés de consensus sur le profil corporel péristomial et l'utilisation de la convexité en postopératoire. Nous sommes très reconnaissants à Coloplast pour son soutien au WECT® à travers la diffusion de ces informations supplémentaires.
Hiske Smarte, nouvelle présidente du Groupe international interprofessionnel de soins des plaies (IIWCG), explique comment l'IIWCG a adopté une approche hybride pour accueillir la conférence de l'Union mondiale des sociétés de cicatrisation à Abu Dhabi en mars 2022, surmontant ainsi les défis et les sources de stress présentés par la pandémie de COVID-19. Ces stratégies ont permis aux délégués participant sur place ou en ligne de bénéficier des apports de tous les intervenants.
De même, le message de la présidente et du président élu évoque l'émulation créée par ces stratégies pour faciliter l'accueil du congrès conjoint WCET® - WOCN à Fort Worth, au Texas.
Orlov et al., dans leur article intitulé "Dynamique de manipulation des fluides et durabilité des pansements à fibres gélifiantes contenant de l'argent testés dans un système robotisé de traitement des plaies" (Fluid handling dynamics and durability of silver-containing gelling fibre dressings tested in a robotic wound system), présentent une nouvelle approche personnalisée permettant de tester simultanément l'absorption et la rétention des fluides (sorption) et les propriétés de durabilité de deux pansements à fibres gélifiantes ainsi que leurs interactions avec des pansements secondaires dans un environnement de plaie simulée. L’importance pour les soignants de mieux comprendre les propriétés évaluées de ces pansements, aussi bien des pansements primaires que des pansements secondaires, et de l’aide à la prise de décision clinique y est expliquée.
Les questionnaires sont une méthode couramment utilisée pour obtenir des informations cliniques. Des questionnaires bien conçus aident les enquêteurs à obtenir et à analyser les informations dont ils ont besoin pour examiner, analyser et proposer des solutions pour améliorer un problème. Le Dr John Stephenson, dans son deuxième article consacré aux statistiques, aborde spécifiquement l'utilisation des questionnaires dans le domaine du traitement des plaies. Il nous guide pour réfléchir et prendre en compte les facteurs inhérents avant et pendant la conception du questionnaire. Il s'agit notamment de la sélection de l'échantillon de l'étude, des facteurs à étudier, de la formulation et de la notation des questions posées, de la manière de optimiser les taux de réponse et d'affiner un questionnaire par le biais de processus pilotes. En suivant ces conseils, dont les principes sont applicables à n'importe quel scénario de plaie, de stomie ou de continence, les enquêteurs disposeront d'un outil personnalisé qui leur permettra de mieux comprendre le problème posé et d'élaborer une réponse appropriée.
Il apparaît qu’au Brésil les plaies chroniques complexes constituent un problème de santé publique avec des implications financières associées. Une dispensaire ambulatoire de traitement des plaies, dirigée par une infirmière (nurse) stomathérapeute (STN), a donc été créée dans la région du Cariri (Ceará) au Brésil. Sampaio et al. décrivent les résultats d'un audit clinique rétrospectif sur les types de plaies et les résultats de cicatrisation des patients qui se sont présentés au dispensaire ambulatoire de traitement des plaies dirigée par une STN pour des soins de plaies et posent la question de savoir si ce service personnalisé contribuera à la prévention et au traitement des plaies rencontrées dans la population.
Dans les pays à faible revenu, le traitement personnalisé des plaies se fait souvent par défaut en raison de la nécessité d'utiliser des matériaux non coûteux disponibles localement. Haesler fournit un résumé des propriétés, des avantages et des inconvénients associés à l'utilisation de l'Aloe vera pour le traitement des brûlures et conclut que l'Aloe vera présente une option de prise en charge économique.
En conclusion de cet éditorial, je voudrais rendre hommage aux lauréats du prix inaugural du président du WCET® Norma N Gill, Paula Erwin-Toth, Sally J Gill-Thompson et le Dr Diane L Krasner, pour leur contribution exceptionnelle à la profession tout au long de leur vie.
En outre, et en référence aux cinq C des équipes extraordinaires (compétiteurs, objectifs communs, communication, chimie et cohérence) tels que mentionnés dans le message de la présidente et du président élu, je voudrais ajouter un autre "C" - celui des professionnels "consommés" en ce qui concerne Elizabeth Ayello et Greg Paull. Elizabeth, nous le savons, a donné 19 ans de service continu au conseil d'administration du WCET®. Il s'agit d'une performance extraordinaire qui témoigne de son dévouement à la promotion des objectifs du WCET® et des soins des plaies, de la peau, des stomies et de la continence dans le monde entier, en utilisant sa propre approche collaborative puissante et personnalisée. Greg a fourni 26 ans de service au WCET® dans de nombreuses perspectives telles qu'identifiées par Elizabeth et Laurent Chabal. Dans le monde de l'édition d'aujourd'hui, il s'agit d'un engagement extraordinaire et de la démonstration d’un véritable travail d'équipe.
En tant que rédactrice en chef, je suis redevable à Elizabeth et Greg qui m’ont guidée. J'ai hâte de travailler avec Laurent et son équipe dans la même collégialité.
Avec mes salutations les meilleures
Jenny
Rédactrice en chef
Author(s)
Jenny Prentice
PhD, BN, RN, STN, FAWMA