Volume 44 Number 1

O International Interprofessional Wound Care Group (IIWCG) está sediado na Ásia Ocidental. O objetivo da organização é o de, após a conclusão do curso, proporcionar uma plataforma e uma saída científica para os diplomados do Curso Internacional Interprofissional de Tratamento de Feridas continuarem com a investigação em pequena escala nos seus próprios locais de trabalho. Além disso, tem como objetivo ajudar os licenciados a continuarem a utilizar pequenas intervenções para, na cabeceira do doente, conseguirem fazer uma diferença positiva na prestação de tratamentos de feridas. O curso do IIWCG ajuda os formandos a iniciarem, a liderar e a conduzir nos locais de trabalho as mudanças de sistema necessárias, simplesmente traduzindo e incorporando as melhores evidências relacionadas com feridas em pequenas atividades diárias à cabeceira dos doentes que necessitam de intervenções relacionadas com feridas.

Os nossos membros estão espalhados por toda a região, nos Emirados Árabes Unidos (EAU), Arábia Saudita, Bahrein, Omã, Kuwait, Qatar, Paquistão e Índia. O continente africano não foi esquecido e existem membros a trabalhar ativamente na África do Sul, Nigéria, Etiópia, Ruanda e Quénia para aprenderem uns com os outros, partilharem sucessos e criarem equipas interprofissionais para que a prestação de serviços de tratamento de feridas seja o mais rentável possível, sem deixar de aderir aos melhores princípios baseados em evidências aceites internacionalmente.

Através das inciativas Selectivas do curso (pequenos estudos de investigação), que visam a aprendizagem da investigação científica em pequena escala, verificámos que devido ao impacto positivo imediato que tiveram muitas dessas iniciativas Selectivas estas continuam nos contextos clínicos dos licenciados. Muitas das alterações de processos relacionadas com feridas alcançadas e comunicadas em hospitais, clínicas e centros de cuidados primários começaram como pequenos estudos ascendentes para o curso os quais, através de um processo de aprovação que incluiu as respectivas administrações executivas, levaram à implementação e teste de iniciativas de alteração nesses ambientes. Muitas delas conduziram a alterações imediatas da política e à elaboração de orientações subsequentes para as instituições.

Os principais exemplos de intervenções bem-sucedidas do IIWCG encontram-se em iniciativas de prevenção de lesões por pressão (LP) em hospitais e centros que nos seus cuidados acolhem doentes internados. Como resultado de muitos projectos Selectivos que se debruçaram sobre este problema ao longo de muitos anos e de cada um deles ter feito uma pequena alteração no seu próprio contexto para limitar as lesões por pressão, verificou-se uma mudança proactiva em toda a região, com a implementação de processos diários activos de avaliação do risco de lesões por pressão. Subsequentemente, a auditoria da incidência de LP e da prevalência de LPs adquiridas no hospital é agora um processo exigido que deve ser cumprido. Nos Emirados Árabes Unidos, a situação agravou-se de tal forma que a Autoridade de Saúde atualmente exige que os hospitais comuniquem as incidências de LP adquiridas como parte do seu sistema de feedback trimestral. Este nível de responsabilidade está a espalhar-se ativamente por toda a região de forma a tornar-se uma referência na criação de ambientes seguros, a todos os níveis, para os doentes com vulnerabilidades cutâneas.

A beleza destas intervenções reside no facto de várias pequenas mudanças ao longo do tempo terem conduzido a resultados combinados bastante melhores, sem serem demasiado dispendiosas ou logisticamente difíceis de implementar. Estas iniciativas de base são a força vital do IIWCG. A razão pela qual continuamos a ensinar formalmente as equipas de saúde associadas de médicos e de enfermeiros, a formar os prestadores de cuidados e a capacitar os doentes através de intervenções simplificadas. Todas estas acções ajudaram a apoiar mudanças difíceis, tais como a incorporação da avaliação sistemática e da documentação de risco nos sistemas de documentação médica eletrónica, de forma a melhorar a precisão dos dados de auditoria. Mesmo nos ambientes de cuidados mais difíceis, onde anteriormente existia uma grande resistência à mudança, a mera presença de documentação que conduz simultaneamente à geração de dados mudou a prática. Desta forma, as evidências formais são traduzidas em iniciativas agradáveis como um processo sustentável de transferência de conhecimentos, que se estende até ao nível dos cuidados dos doentes com feridas.

Recentemente teve lugar no Centro Nacional de Exposições de Abu Dhabi (ADNEC) em Abu Dhabi, EAU a Conferência sobre Tratamento de Feridas de Abu Dhabi, a principal celebração anual e plataforma de comunicação dos resultados das iniciativas dos membros do IIWCG. Um dos objectivos da conferência era o de desenvolver novos líderes, para que esta próxima geração de profissionais de saúde possa utilizar corretamente as evidências e torná-las aplicáveis às suas próprias populações de doentes, enquanto tratam as necessidades dos doentes de uma forma holística. Nesta conferência, celebramos o desenvolvimento de novos líderes, enquanto aqueles que ainda estão a lutar por resultados podem encontrar colaboradores, respostas e novos planos para o próximo ano. Que mais podemos desejar!