Volume 44 Number 1

IIWCG: a platform to develop the next generation of wound care leaders

Hiske Smart

For referencing Smart H. IIWCG: a platform to develop the next generation of wound care leaders. WCET® Journal 2024;44(1):7.

DOI 10.33235/wcet.44.1.7

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The International Interprofessional Wound Care Group (IIWCG) is based in western Asia. The purpose of the organisation is to provide a platform and scientific outlet for the International Interprofessional Wound Care Course graduates to continue with small-scale research in their own workplaces after course completion. Furthermore, it aims to help graduates to continue using small interventions to make a positive difference in the provision of wound management at the bedside. The IIWCG course assists graduates to initiate, lead and conduct the needed system changes within workplaces, simply by translating and incorporating best wound-related evidence into small day-to day activities around the bedside of patients who need wound-related interventions.

Our members are spread out over the whole region, in the United Arab Emirates (UAE), Saudi Arabia, Bahrain, Oman, Kuwait, Qatar, Pakistan and India. The continent of Africa is not forgotten and there are members actively working in South Africa, Nigeria, Ethiopia, Rwanda and Kenya to learn from each other, share successes and create interprofessional teams for wound care service delivery to be as cost-effective as possible, while still adhering to internationally accepted best evidence-based principles.

Through course Selectives (small research studies) that are aimed at learning scientific investigation on a small scale, we have found that many of those Selective initiatives continue within the clinical settings of graduates, due to the immediate positive impact made. Many of the achieved and reported on wound-related process changes in hospitals, clinics and primary care centres started as small bottom-up studies for the course that, through an approvement process including respective executive administrations, led to the implementation and testing of change initiatives in those settings. Many of those have led to immediate policy changes and subsequent guidelines being developed for the institutions.

The prime examples of successful IIWCG interventions are found in pressure injury (PI) prevention initiatives within hospitals and centres accommodating in-patients in their care loads. As a result of many Selective projects focusing on this problem over many years, and each making a small change within their own setting to limit PIs, proactive change has occurred across the region with active daily pressure injury risk assessment processes in place. Subsequently, auditing of PI incidence and prevalence of hospital acquired PIs is now the required process that must be adhered to. It has escalated so far in the UAE, that the Health Authority now requires hospitals to report incidences of hospital acquired PI as part of their quarterly feedback system. This level of accountability is actively spreading throughout the region to become a benchmark in the establishment of patient-safe environments on all levels for patients with skin vulnerabilities.

The beauty of these interventions is that multiple small changes over time have led to combined and much better outcomes, without being too expensive or logistically difficult to implement. These grassroots initiatives are the lifeblood of IIWCG. The reason we continue to, formally teach doctor-nurse-allied health teams together, train carers and empower patients through simplified interventions. All these actions have helped to support challenging changes, such as incorporating systematic assessment and risk documentation into the electronic medical documentation systems to improve the accuracy of audit data. The mere presence of documentation that simultaneously leads to data generation, has changed practice even in the more difficult care environments where a lot of resistance to change was previously present. In this manner, formal evidence is translated into fun initiatives as a sustainable transfer of knowledge process, spreading right down to the care level of patients with wounds.

The Abu Dhabi Wound Care Conference, the yearly flagship celebration and reporting platform for initiative outcomes of IIWCG members, recently took place at the Abu Dhabi National Exhibition Center (ADNEC) in Abu Dhabi, UAE. One aim of the conference was to develop new leaders, so that this next generation of health professionals can use evidence correctly and make that evidence applicable to their own particular patient populations, while they address patient needs in a holistic manner. At this conference, the development of new leaders is what we celebrate, while those who are still struggling towards outcomes, can find helpers, answers, and new plans for next year. What more can we wish for!


IIWCG: una plataforma para desarrollar la próxima generación de líderes en el cuidado de heridas

Hiske Smart

DOI: 10.33235/wcet.44.1.7

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El Grupo Internacional Interprofesional de Cuidados de Heridas (IIWCG) tiene su sede en Asia occidental. El objetivo de la organización es proporcionar una plataforma y una salida científica para que los graduados del Curso Internacional Interprofesional de Cuidados de Heridas continúen con la investigación a pequeña escala en sus propios lugares de trabajo una vez finalizado el curso. Además, pretende ayudar a los graduados a seguir utilizando pequeñas intervenciones para marcar una diferencia positiva en la provisión del tratamiento de heridas de cabecera. El curso IIWCG ayuda a los graduados a iniciar, liderar y llevar a cabo los cambios de sistema necesarios dentro de los lugares de trabajo, simplemente traduciendo e incorporando las mejores pruebas relacionadas con las heridas en pequeñas actividades cotidianas en torno a la cabecera de los pacientes que necesitan intervenciones relacionadas con las heridas.

Nuestros miembros están repartidos por toda la región, en los Emiratos Árabes Unidos (EAU), Arabia Saudí, Bahréin, Omán, Kuwait, Qatar, Pakistán e India. El continente africano no ha caído en el olvido y hay miembros trabajando activamente en Sudáfrica, Nigeria, Etiopía, Ruanda y Kenia para aprender unos de otros, compartir éxitos y crear equipos interprofesionales para que la prestación de servicios de atención a las heridas sea lo más rentable posible, sin dejar de adherirse a los mejores principios basados en pruebas y aceptados internacionalmente.

A través de los cursos selectivos (pequeños estudios de investigación) que tienen como objetivo el aprendizaje de la investigación científica a pequeña escala, hemos comprobado que muchas de esas iniciativas selectivas continúan dentro de los entornos clínicos de los graduados, debido al impacto positivo inmediato conseguido. Muchos de los cambios de procesos relacionados con las heridas que se han conseguido y sobre los que se ha informado en hospitales, clínicas y centros de atención primaria empezaron como pequeños estudios ascendentes para el curso que, a través de un proceso de aprobación que incluía a las respectivas administraciones ejecutivas, condujeron a la puesta en práctica y prueba de iniciativas de cambio en dichos entornos. Muchas de ellas han dado lugar a cambios inmediatos de política y a la elaboración de directrices posteriores para las instituciones.

Los principales ejemplos de intervenciones IIWCG con éxito se encuentran en las iniciativas de prevención de lesiones por presión (PI) dentro de hospitales y centros que acogen a pacientes ingresados en sus cargas asistenciales. Como resultado de muchos proyectos selectivos centrados en este problema a lo largo de muchos años, y cada uno de ellos realizando un pequeño cambio dentro de su propio entorno para limitar las PI, se ha producido un cambio proactivo en toda la región con procesos activos de evaluación diaria del riesgo de lesiones por presión. En consecuencia, la auditoría de la incidencia y prevalencia de las PI adquiridas en el hospital es ahora el proceso obligatorio que debe cumplirse. En los EAU se ha agravado hasta tal punto que la Autoridad Sanitaria exige ahora a los hospitales que informen de los casos de PI hospitalaria en el marco de su sistema de información trimestral. Este nivel de responsabilidad se está extendiendo activamente por toda la región para convertirse en una referencia en el establecimiento de entornos seguros a todos los niveles para los pacientes con vulnerabilidades cutáneas.

Lo bueno de estas intervenciones es que múltiples pequeños cambios a lo largo del tiempo han dado lugar a resultados combinados y mucho mejores, sin ser demasiado caros o difíciles de aplicar desde el punto de vista logístico. Estas iniciativas de base son el alma del IIWCG. La razón por la que seguimos, enseñar formalmente a los equipos sanitarios formados por médicos y enfermeros, formar a los cuidadores y capacitar a los pacientes mediante intervenciones simplificadas. Todas estas acciones han contribuido a respaldar cambios difíciles, como la incorporación de la evaluación sistemática y la documentación de riesgos a los sistemas de documentación médica electrónica para mejorar la exactitud de los datos de auditoría. La mera presencia de la documentación, que simultáneamente conduce a la generación de datos, ha cambiado la práctica incluso en los entornos asistenciales más difíciles, donde antes había mucha resistencia al cambio. De este modo, la evidencia formal se traduce en iniciativas divertidas como un proceso sostenible de transferencia de conocimientos, que se extiende hasta el nivel asistencial de los pacientes con heridas.

La Conferencia sobre Cuidados de Heridas de Abu Dhabi, la principal celebración anual y plataforma de información sobre los resultados de las iniciativas de los miembros del IIWCG, tuvo lugar recientemente en el Centro Nacional de Exposiciones de Abu Dhabi (ADNEC), en Abu Dhabi (EAU). Uno de los objetivos de la conferencia era formar nuevos líderes, para que esta próxima generación de profesionales sanitarios pueda utilizar correctamente las pruebas y hacerlas aplicables a sus poblaciones de pacientes particulares, al tiempo que abordan las necesidades de los pacientes de forma holística. En esta conferencia, lo que celebramos es el desarrollo de nuevos líderes, mientras que los que aún luchan por conseguir resultados pueden encontrar ayuda, respuestas y nuevos planes para el año que viene. ¡Qué más podemos desear!


Author(s)

Hiske Smart
President – IIWCG