Volume 40 Number 4

COVID-19: impact on ostomy and continence care

Karen Spencer, Stacy Haddad and Renee Malandrino

 

Keywords ostomy, COVID-19, peristomal skin, intermittent catheter, bladder care, continence care, discharge program, Secure Start services, virtual, Hollister

For referencing Spencer K et al. COVID-19: impact on ostomy and continence care. WCET® Journal 2020;40(4):18-22

DOI https://doi.org/10.33235/wcet.40.4.18-22

PDF

Author(s)

References

Français

Abstract

Introduction  The COVID-19 pandemic has changed our world. It has impacted all healthcare professionals (HCPs), organisations and the people they serve in multiple ways. This includes the specialty area of nursing in ostomy and continence care. During this time, it is important to know what can be done to support clinicians and patients (end users) through understanding what they are experiencing and how they are adapting to this pandemic.

Objective  To gather research which describes the impact COVID-19 has had on clinicians and people with an ostomy or intermittent catheterisation requirements.

Methods  The research was conducted virtually to keep patients, clinicians and researchers safe but enable important learnings. Research modalities utilised were surveys and an observational study.

Results  This COVID-19 research shows that 57% of ostomy end users in the US and UK report peristomal skin issues in the past month. What has caused more concern is that 84% of ostomy end users report NOT contacting a HCP about their skin issues. In continence care, 49% of intermittent catheter (IC) users are more concerned about urinary tract infections (UTIs).

Despite these challenges, many ostomy end users (52%) and IC end users (37%) report not knowing if telehealth is an option for their care. Instead, this research shows that end users are accessing more information online – ostomy end users increased their online usage by 34% and IC end users by 50%. Both groups report the information they are seeking the most are tips for troubleshooting issues and information about the availability of their ostomy and continence products. This matches the ostomy nurse survey results that indicate clinicians are seeking information on ostomy education and product availability.

Conclusion  Early research suggests that ostomy and continence care patients alike are being negatively impacted by the COVID-19 pandemic. As this is only the beginning of the global pandemic, much more research is needed.

Introduction

On 19 March 2020, the World Health Organization (WHO) declared COVID-19 a pandemic. The WHO1 defines a pandemic as a global spread of a new disease. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC)2 says the term pandemic refers to when viruses “are able to infect people easily and spread from person to person in an efficient and sustained way in multiple areas. Because the virus is new to humans, very few people will have immunity against the pandemic virus, and a vaccine might not be widely available”.

No one was prepared for such a change in such a short timeframe. As a clinician, one cannot help but wonder how the current COVID-19 crisis has affected, and will continue to affect, the specialty area of nursing in ostomy and continence care. The COVID-19 pandemic that is sweeping across the globe has impacted all healthcare professionals (HCPs), organisations and the people they serve in multiple ways.

You may now lack the resources needed to confidently conduct your practice, and there may be a new expectation to learn as you go. Changing direction, adapting and considering alternative strategies will continue to demonstrate your dedication to the care you provide.

The ostomy and continence community is also very understandably concerned how the COVID-19 outbreak is affecting their daily lives, their access to healthcare and support networks and, very importantly, to their access to ostomy and continence care supplies.

During this time of crisis, it is important to know what can be done to support the profession of ostomy and continence nursing and the people they serve by clearly understanding what clinicians and their patients are experiencing and how they are adapting to this pandemic.

Methods

Several research modalities were utilised to gather information on how COVID-19 has impacted ostomy patients, intermittent catheter (IC) patients and clinicians; Table 1 outlines a description of the research methods and populations of interest. All of the research was conducted virtually to keep patients (end users), clinicians (nurses) and researchers safe but enable important learnings.

 

Table 1. COVID-19 research methods

spencer table 1.jpg

* Hollister Incorporated internal data on file
**Due to missing data, the number of responses to specific questions varies
***Response rate not applicable as this is a longitudinal study not a cross-sectional survey

 

The research described is quantitative surveys and a patient registry. The end user surveys were all conducted online and included 12 to 19 closed ended questions. The clinician survey was conducted online and included eight closed ended questions and one open ended question. Survey research is a useful research method that has clear benefits in helping to describe and explore variables of interest8. Patient registries, if properly designed, can provide a real-world assessment of patient outcomes, clinical practice and product safety9. The ostomy patient registry was undertaken to assess the longitudinal impact of ostomy product use on stoma-related cost of care, resource utilisation, quality of life (QoL), peristomal skin health, overall product satisfaction and other factors5. As such, the study contains a variety of questions and product users. Only two categories were assessed for the impact of COVID on responses – the reason for barrier change and barrier wear time. This study is currently enrolling in the US and is expanding into UK and Canada. The abbreviated list of areas researched within the above methods are described in Table 2.

 

Table 2. COVID-19 research areas

spencer table 2.jpg

 

Results

The shift to virtual care

During COVID-19, many people are not seeking medical attention by going to a doctor’s office, attending an outpatient clinic or seeking emergency care at the hospital in fear of contracting COVID-19. These fears or social distancing recommendations may prevent people with ostomy or continence challenges from seeking assistance when they are having peristomal skin complications or urinary tract infections (UTIs). In one survey7 with IC end users in the US, 44% of the 57 respondents felt that their bladder care had been neglected due to a healthcare shift to focus on COVID-19. In an UK and US ostomy survey6 about 20% of 319 respondents felt the same about their ostomy care. In addition, the number of people having an in-person visit with a nurse (i.e. at an outpatient clinic) in the year prior to COVID-19 versus since COVID-19 dropped from 86% to 43% with IC end users7 and 31% to 5% with ostomy end users3. Ostomy and continence care nurses must therefore consider alternative ways of providing care to their patients during this time of crisis.

Telemedicine has emerged as a life-saver for the COVID-19 crisis, enabling patients to obtain care virtually. In a study at a large healthcare system in the US, which was an epicentre for COVID-19, video-enabled telemedicine in urgent care increased from 102.4 visits per day to 801.6 visits per day. This was a 683% increase in virtual care experiences10.

There are many benefits to virtual visits, including limiting person-to-person transmission of the virus, increased availability in a clinicians’ schedule to see more patients, providing care in patients’ homes and reduced travel costs for the patient. In a project at the University of Alabama, determining the feasibility of virtual postoperative visits, 90% of the patients “felt these visits helped with ostomy management”11. However, as Figure 1 shows, many ostomy end users (52%)6 and IC end users (37%)7 report not knowing if telehealth is an option for their care.

 

spencer fig 1.jpg

Figure 1. Telehealth usage with ostomy and IC end users during COVID-19

 

Ostomy management challenges

During COVID-19, research shows that 57% of end users in the US and UK continue to report peristomal skin issues in the past month (Figure 2)3,6. This high rate is congruent with pre-pandemic research12,13. What has caused more concern during this time is that 84% of ostomy end users report NOT contacting a HCP about their skin health problems, with 71% citing they did not feel the skin issues were serious enough (Figure 3)3. Furthermore, over one third of ostomy end users did not contact their HCP because they felt skin health issues were ‘normal’ for them.3 Unfortunately, even a mild to moderate peristomal skin complication may affect the QoL of a person with an ostomy14.

 

spencer fig 2.jpg

Figure 2. Peristomal skin complication occurrence and types of issues during COVID-19
Note: Ostomy end users were allowed to choose multiple types of skin issues

 

spencer fig 3.jpg

Figure 3. Reasons ostomy end users did not seek HCP support for their peristomal skin complications during COVID-19

 

From a cost perspective, the main treatments utilised by ostomy end users in the recent survey to treat their peristomal skin were changing the barrier more frequently and using more accessories6. However, the ostomy patient registry data, which reflects real world experiences and includes data from 3 months prior to the declaration of the COVID-19 pandemic through to June 2020, suggests that barrier changing reasons and wear time have remained stable for the 70 ostomy participants to date5.

Understanding the impact of peristomal skin complications will help clinicians adjust their practice to prevent and manage these skin complications quickly to help reduce the cost and QoL impact.

Bladder management challenges

In a July 2020 survey7 of 57 IC users, 49% of them were more concerned about experiencing a UTI. In addition, about 20% of these end users encountered product access issues, including needing more catheters per day and glove shortages during COVID-197.

Digital support

Through highs and lows, people living with an ostomy or continence issues have benefited from in-person peer support. Unfortunately, there are times – such as during a pandemic – when meeting face-to-face isn’t possible and people need to turn to online support. One of the recent COVID-19 surveys shows that end users are accessing more information online – ostomy end users increased their online usage by 34%6 and IC end users by 50%7. Both types of end users report the information they are seeking the most during COVID-19 are tips for troubleshooting issues and information about the availability of their ostomy and continence products3,7. This matches the ostomy nurse survey results that indicate clinicians are seeking information on ostomy education and product availability during COVID.4 End users seek this information mainly from general medical or disease websites, manufacturing company websites, ostomy association websites and supplier websites (Figure 4)3,7.

 

spencer fig 4.jpg

Figure 4. Types of internet resources utilised by ostomy and IC users for ostomy/bladder management information or support during COVID-19

Note: A total of166 out of 378 (44%) end users did not utilise any of the resources listed above. The percentages in the graph are based on the remaining 212 end users (159 ostomy and 53 IC).

 

Patient program support

Fortunately, in addition to COVID-19 support through virtual clinical care (e.g. telehealth), there are other virtual services available to help ostomy patients. Patient programs or support programs, such as Hollister Secure StartTM services, provide much needed support to people living with ostomy and continence care issues. These services have been uninterrupted through the pandemic and patients are utilising the service more than ever. Although COVID-19 has made social distancing a way of life, patient programs are more committed than ever to shorten the distance between the patient and educational resources and product information they need.

Websites also provide a helping hand for people living with an ostomy and continence issues during COVID-19. As many patients are accessing information online, having the right information available online is critically important – websites that focus on the information needed during this time to help achieve positive outcomes for patients. For example, many manufacturing company websites (such as the Hollister COVID-19 HUB) have specific information focusing on the needs of the HCP and end users during the COVID-19 pandemic.

Conclusion

In conclusion, early COVID-19 research suggests that ostomy and continence care patients alike are being negatively impacted by the pandemic. For ostomy patients, peristomal skin issues remain prevalent. In continence care, UTIs are a significant concern of IC users. For both patient populations, telehealth usage is low. This is an opportunity for clinicians to pivot their practice and include virtual support as an option for their patients. Both clinicians and end users display high engagement in research which helps identify what support and services they need during this pandemic. As this is only the beginning of the global pandemic, much more research is needed, including the effectiveness and satisfaction of online support or telehealth for these populations. The authors encourage readers to conduct their own research and share with the broader community. COVID-19 has challenged each and every one of us uniquely but, together, we can make a difference.

Ethics

Research was conducted through anonymous surveys and an ethics approved clinical study. The end user and clinician surveys were not in scope for ethics reviews. All research included participant consents.

Acknowledgements

A special thank you to George Skountrianos for statistical support.

Conflict of interest

Authors are employees of Hollister Incorporated.

Funding

Research was funded by Hollister Incorporated.


COVID-19 : impact sur les soins de stomie et de continence

Karen Spencer, Stacy Haddad and Renee Malandrino

 

DOI: https://doi.org/10.33235/wcet.40.4.18-22

Author(s)

References

PDF

Résumé

Introduction  La pandémie de COVID-19 a changé notre monde. Elle a exercé un impact sur tous les professionnels de santé (PDS), sur les organisations et sur les personnes qui servent de multiple façons. Ceci inclut le domaine de spécialité des soins infirmiers en stomie et continence. En cette période, il est important de savoir ce qui peut être fait pour aider les cliniciens et les patients (utilisateurs finaux) en comprenant ce qu'ils vivent et comment il s'adaptent à cette pandémie.

Objectif Rassembler les recherches qui décrivent l'impact de la COVID-19 sur les cliniciens et les personnes stomisées ou celles qui ont besoin d’une cathétérisation intermittente.

Méthodes  La recherche a été menée virtuellement pour assurer la sécurité des patients, cliniciens et chercheurs mais aussi permettre un apprentissage important. Les modalités de recherche utilisées étaient des sondages et une étude observationnelle.

Résultats  Cette recherche COVID-19 montre que 57 % des utilisateurs finaux de stomie aux États-Unis et au Royaume-Uni signalent des problèmes de peau péristomiale au cours du dernier mois. Ce qui était plus inquiétant était que 84 % des utilisateurs finaux de stomie signalent NE PAS avoir contacté un PDS au sujet de leurs problèmes de peau. Dans les soins de continence, 49 % des utilisateurs de cathéter intermittent (CI) s'inquiètent davantage des infections des voies urinaires (IVU).

Malgré ces difficultés, de nombreux utilisateurs finaux de stomie (52 %) et utilisateurs finaux de CI (37 %) indiquent qu'ils ne savent pas si la télésanté est une option pour leurs soins. Cette recherche montre plutôt que les utilisateurs finaux accèdent à davantage d'information en ligne – les utilisateurs finaux de stomie ont augmenté leur utilisation en ligne de 34 % et les utilisateurs finaux de CI de 50 %. Les deux groupes signalent que les informations dont ils ont le plus besoin sont des suggestions à leurs problèmes et des informations sur la disponibilité de leurs produits de stomie et de continence. Ceci correspond aux résultats du sondage auprès des infirmières stomathérapeutes qui indiquent que les cliniciens recherchent des informations sur l'éducation en matière de stomie et la disponibilité des produits.

Conclusion  Les premiers résultats de la recherche suggèrent que la pandémie de COVID-19 a une incidence négative sur les patients recevant des soins de stomie et de continence. Comme ce n'est que le début de la pandémie mondiale, des recherches plus approfondies sont nécessaires.

Introduction

Le 19 mars 2020, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une pandémie de COVID-19. L’ l'OMS1 définit la pandémie comme la propagation mondiale d'une nouvelle maladie. D'après les Centers for Disease Control and Prevention (CDC)2, le terme pandémie désigne le moment où des virus « peuvent infecter facilement des personnes et se propager de personne à personne de façon efficace et soutenue dans de multiples régions. Comme le virus est nouveau chez l'homme, très peu de gens auront de l'immunité contre le virus pandémique, et un vaccin pourrait ne pas être largement disponible ».

Personne n'était préparé à un tel changement en si peu de temps. En tant que clinicien, on ne peut que se demander comment la crise actuelle de COVID-19 a affecté et continuera d'affecter le domaine de spécialité des soins infirmiers en stomie et incontinence. La pandémie de COVID-19 qui ravage le monde a exercé un impact sur tous les professionnels de santé (PDS), les organisations et les personnes qu'ils servent de multiples façons.

Il se peut que vous manquiez actuellement des ressources nécessaires pour faire votre travail en toute confiance, et que la nécessité d'apprendre au fur et à mesure s'impose. En changeant de direction, en vous adaptant et en considérant des stratégies alternatives, vous continuerez de faire preuve de dévouement envers les soins que vous prodiguez.

La communauté des soins de stomie et de continence est aussi très naturellement concernée par la façon dont la pandémie de COVID-19 va affecter leur vie quotidienne, leur accès aux réseaux de soins de santé et de soutien, tout particulièrement, leur accès aux fournitures de soins de stomie et de continence.

En cette période de crise, il est important de savoir ce qui peut être fait pour soutenir la profession des soins infirmiers en stomie et continence et les personnes qu'elle sert en comprenant clairement ce que vivent les cliniciens et leurs patients et comment ils s'adaptent à cette pandémie.

Méthodes

Plusieurs modalités de recherche ont été utilisées pour rassembler des informations sur l'impact de la COVID-19 sur les patients stomisés, les patients utilisant un cathéter intermittent (CI) et les cliniciens ; le Tableau 1 présente une description des méthodes de recherche et des populations d'intérêt. Toute la recherche a été menée virtuellement pour assurer la sécurité des patients (utilisateurs finaux), des cliniciens (personnel infirmier) et des chercheurs mais aussi pour permettre un apprentissage important.

 

Tableau 1. Méthodes de recherche COVID-19 

WCET40-4 Spencer et al Table 1 FR.jpg

* Données d'archives internes de Hollister Incorporated
**En raison de données manquantes, le nombre de réponses à des questions spécifiques varie
***Taux de réponse non applicable car il s'agit d'une étude longitudinale et non pas d'une étude transversale

 

La recherche décrite consiste en des sondages quantitatifs et un registre de patients. Les sondages auprès des utilisateurs finaux ont été effectués en ligne et comprenaient 12 à 19 questions fermées. Le sondage auprès des cliniciens a été effectué en ligne et comprenait huit questions fermées et une question ouverte. La recherche par sondage est une méthode de recherche utile et clairement avantageuse pour décrire et explorer les variables d'intérêt8. Les registres de patients, s'ils sont bien conçus, peuvent fournir une évaluation en situation réelle des résultats thérapeutiques des patients, de la pratique clinique et de la sécurité d'emploi des produits9. Le registre des patients stomisés a été entrepris pour évaluer l'impact longitudinal de l’utilisation de produits de stomie sur les coûts des soins liés à la stomie, l'utilisation des ressources, la qualité de vie (QdV), la santé de la peau péristomiale, la satisfaction globale avec les produits ainsi que d'autres facteurs5. À ce titre, l'étude contient une variété de questions et d'utilisateurs des produits. Seulement deux catégories ont été évaluées pour l'impact de la COVID sur les réponses – la raison pour le changement de barrière cutanée et la durée de port de la barrière. L'étude recrute actuellement aux États-Unis et s’étend au Royaume-Uni et au Canada. La liste abrégée des domaines examinés en utilisant les méthodes susmentionnées est présentée dans le Tableau 2.

 

Tableau 2. Domaines de recherche COVID-19 

WCET40-4 Spencer et al Table 2 FR.jpg

 

Résultats

La transition vers les soins virtuels

Durant COVID-19, nombreux sont ceux qui ne se font pas soigner en se rendant chez un médecin, dans une clinique ambulatoire ou allant aux urgences à l'hôpital par peur de contracter la COVID-19. Ces craintes ou les recommandations de distanciation sociale peuvent empêcher les personnes qui ont des problèmes de stomie et de continence d'obtenir de l'aide lorsqu'elles ont des complications de peau péristomiale ou des infections des voies urinaires (IVU). Dans un sondage7 auprès d’utilisateurs finaux de CI aux États-Unis, 44 % des 57 répondants pensaient que les soins de leur vessie avaient été négligés en raison du changement d'orientation des soins de santé vers la COVID-19. Dans un sondage auprès de personnes stomisées effectué au Royaume-Uni et aux États-Unis6 environ 20 % des 319 répondants avaient le même sentiment en ce qui concernait leurs soins de stomie. En outre, le nombre de personnes qui avaient eu une visite en face à face avec une infirmière (c.-à-d. dans une clinique ambulatoire) dans l'année précédant COVID-19 versus depuis COVID-19 est tombé de 86 % à 43 % chez les utilisateurs finaux de CI7 et 31 % à 5 % chez les utilisateurs finaux de stomie3. Les infirmières en soins de stomie et de continence doivent donc considérer des façons alternatives de prodiguer des soins à leurs patients durant cette période de crise.

La télémédecine s'est avérée être une bouée de sauvetage pour la crise de COVID-19 en permettant aux patients de se faire soigner virtuellement. Dans une étude menée dans un important système de soins de santé aux États-Unis, un épicentre de la COVID-19, la télémédecine par vidéo a augmenté de 102.4 visites par jour à 801.6 visites par jour pour les soins urgents. Ceci représentait une augmentation de 683 % des expériences de soins virtuels10.

Les visites virtuelles présentent de nombreux avantages, notamment une limitation de la transmission du virus de personne à personne, une disponibilité accrue dans le calendrier d'un clinicien pour voir davantage de patients, fournir des soins au domicile des patients et en termes de réduction des frais de déplacement des patients. Dans un projet de l'Université de l'Alabama déterminant la faisabilité de visites postopératoire virtuelles, 90 % des patients « pensaient que ces visites facilitaient la gestion des stomies »11. Et pourtant, comme le montre la Figure 1, de nombreux utilisateurs finaux de stomie (52 %)6 et utilisateurs finaux de CI (37 %)7 indiquent ne pas savoir si la télésanté est une option pour leurs soins.

 

WCET40-4 Spencer et al Fig 1 FR.jpg

Figure 1. Utilisation de la télésanté chez les utilisateurs finaux de stomie et de CI durant COVID-19

 

Défis en matière de gestion des stomies

Durant la COVID-19, la recherche montre que 57 % des utilisateurs finaux aux États-Unis et au Royaume-Uni continuent de signaler des problèmes de peau péristomiale au cours du dernier mois (Figure 2)3,6. Ce taux élevé est cohérent avec la recherche pré-pandémique12,13. Ce qui a causé plus d'inquiétude durant cette période est que 84 % des utilisateurs finaux de stomie signalent NE PAS avoir contacté un PDS au sujet de leurs problèmes de santé cutanée, 71 % d'entre eux indiquant qu'ils ne pensaient pas que leurs problèmes de peau étaient suffisamment graves (Figure 3)3. Qui plus est, plus d'un tiers des utilisateurs finaux de stomie n'avaient pas contacté leur PDS car ils pensaient que les problèmes de santé de la peau étaient ‘normaux’ pour eux3. Malheureusement, une complication de peau péristomiale même légère à modérée affecte la QdV d'une personne stomisée14.

 

WCET40-4 Spencer et al Fig 2 FR.jpg

Figure 2. Apparition de complications liées à la peau péristomiale et types de problèmes durant COVID-19

 

WCET40-4 Spencer et al Fig 3 FR.jpg

Figure 3. Raisons pour lesquelles les utilisateurs finaux de stomie n'ont pas cherché le soutien d'un PDS pour leurs complications de peau péristomiale durant COVID-19

 

En termes de coût, les principaux traitements utilisés par les utilisateurs finaux de stomie dans le dernier sondage pour traiter leur peau péristomiale étaient de changer la barrière cutanée plus fréquemment et d'utiliser davantage d'accessoires6. Toutefois, les données du registre des patients stomisés, qui reflète des expériences en situation réelle et inclut des données des 3 mois précédant la déclaration de la pandémie de COVID-19 jusqu'en juin 2020, suggèrent que les raisons pour le changement de la barrière et la durée de port sont restés stables pour les 70 participants stomisés à ce jour5.

La compréhension de l'impact des complications liées à la peau péristomiale aidera les cliniciens à ajuster leur pratique pour éviter et gérer rapidement ces complications cutanées et réduire les coûts et l'impact sur la QdV.

Défis en matière de gestion de la vessie

Dans un sondage de juillet 20207 auprès de 57 utilisateurs de CI, 49 % d'entre eux s'inquiétaient davantage de subir une IVU. D’autre part, environ 20 % de ces utilisateurs finaux avaient des problèmes d'accès aux produits, avoir besoin de davantage de cathéters chaque jour, par exemple, et de pénuries de gants durant COVID-197.

Soutien numérique

À travers les hauts et les bas, les personnes présentant des problèmes de stomie ou de continence ont bénéficié d'un soutien par les pairs en personne. Malheureusement, il arrive parfois – durant une pandémie par exemple – qu'une rencontre en face à face est impossible et que les gens doivent se tourner vers un soutien en ligne. L'un des sondages COVID-19 récents montre que les utilisateurs finaux accèdent à davantage d'information en ligne – les utilisateurs finaux de stomie ont augmenté leur utilisation en ligne de 34 %6 et les utilisateurs finaux de CI de 50 %7. Les deux types d'utilisateurs finaux signalent que les informations qu'ils cherchent le plus durant COVID-19 sont des suggestions à leurs problèmes et des informations sur la disponibilité de leurs produits de stomie et de continence3,7. Ceci correspond aux résultats du sondage auprès des infirmières stomathérapeutes qui indiquent que les cliniciens recherchent des informations sur l'éducation en matière de stomie et sur la disponibilité des produits durant COVID4. Les utilisateurs finaux recherchent ces informations principalement sur les sites Web médicaux généraux ou sur les sites Web de maladies, les sites Web d’associations d'ostomie et les sites Web de fournisseurs (Figure 4)3,7.

 

 

WCET40-4 Spencer et al Fig 4 FR.jpg

Figure 4. Types de ressources Internet utilisées par les utilisateurs de stomie et de CI pour obtenir des informations sur la gestion de la stomie/vessie ou un soutien durant COVID-19

Note : Un total de 166 utilisateurs finaux sur 378 (44 %) n'ont utilisé aucune des ressources énumérées ci-dessus. Les pourcentages du graphique sont basés sur les autres 212 utilisateurs finaux (159 stomie and 53 CI).

 

Soutien des programmes destinés aux patients

Heureusement, en plus du soutien durant COVID-19 par le biais de soins cliniques virtuels (p.ex. télésanté), d'autres services virtuels sont disponibles pour aider les patients stomisés. Les programmes destinés aux patients ou les programmes de soutien, comme les services Hollister Secure StartTM, offrent un soutien indispensable aux personnes qui ont des problèmes en matière de soins de stomie et de continence. Ces services ont été ininterrompus pendant la pandémie et les patients les utilisent plus que jamais. Bien que la COVID-19 ait fait de la distanciation sociale une manière de vivre, les programmes destinés aux patients sont plus déterminés que jamais à réduire la distance entre les patient et les ressources pédagogiques et les informations dont ils ont besoin sur les produits.

Les sites Web aident également les personnes présentant des problèmes de stomie ou de continence durant COVID-19. Alors que de nombreux patients accèdent aux informations en ligne, il est d'une importance critique que les informations disponibles en ligne soient correctes – les sites Web focalisés sur les informations nécessaires durant cette période produisent des résultats positifs pour les patients. Par exemple, de nombreux sites Web de fabricants (comme le Hollister COVID-19 HUB) contiennent des informations spécifiques axées sur les besoins du PDS et des utilisateurs finaux durant la pandémie de COVID-19.

Conclusion

En conclusion, les résultats préliminaires de la recherche suggèrent que la pandémie de COVID-19 a une incidence négative sur les patients recevant des soins de stomie et de continence. Pour les patients stomisés, les problèmes de peau péristomiale demeurent prévalents. Dans les soins de continence, les IVU causent une grande inquiétude aux utilisateurs de CI. L'utilisation de la télésanté est faible pour les deux populations de patients. C'est l'occasion pour les cliniciens de modifier leur pratique et d'offrir un soutien virtuel comme option à leurs patients. Les cliniciens aussi bien que les utilisateurs finaux s'intéressent beaucoup à la recherche qui permet d'identifier le soutien et les services dont ils ont besoin durant cette pandémie. Comme ce n'est que le début de la pandémie mondiale, des recherches plus approfondies sont nécessaires, notamment sur l'efficacité du soutien en ligne ou de la télésanté et la satisfaction des populations avec ces services. Les auteurs encouragent les lecteurs à mener leur propre recherche et à la partager avec la communauté dans son ensemble. Le COVID-19 a mis chacun d'entre nous à l'épreuve différemment mais, ensemble, nous pouvons faire une différence.

Ethique

La recherche a été menée par le biais de sondages anonymes et d'une étude clinique dont l'éthique était approuvée. Les sondages auprès des utilisateurs finaux et des cliniciens n'étaient pas concernés par les évaluations éthiques. Toute la recherche a été menée avec les consentements des participants.

Remerciements

Nous remercions particulièrement George Skountrianos pour son support statistique.

Conflit d’intérêts

Les auteurs sont des employés de Hollister Incorporated.

Financement

La recherche a été financée par Hollister Incorporated. 


Author(s)

Karen Spencer*
BN, ET
Director, Global Clinical Education Ostomy, Hollister Incorporated
Email Karen.spencer@hollister.com

Stacy Haddad
MS, RD
Director, Global Clinical Affairs, Hollister Incorporated

Renee Malandrino
MSN, RN, CWOCN
Senior Clinical Scientist, Global Clinical Affairs, Hollister Incorporated

* Corresponding author

References

  1. World Health Organization [Internet]. 2010 [cited 2020 Aug 18]. Available from: https://www.who.int/csr/disease/swineflu/frequently_asked_questions/pandemic/en/
  2. Centers for Disease Control and Prevention [Internet]. 2016 [cited 2020 Aug 18]. Available from: https://www.cdc.gov/flu/pandemic-resources/basics/index.html
  3. Hollister Incorporated. COVID-19 survey with ostomy end users [internal data on file]. 2020 May.
  4. Hollister Incorporated. COVID-19 survey with ostomy clinicians [internal data on file]. 2020 May.
  5. Hollister Incorporated. Observational study of ostomy consumers: ostomy data registry clinical study 5878-O [internal data on file]. Available from: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03715179
  6. Hollister Incorporated. COVID-19 survey with ostomy end users [internal data on file]. 2020 July.
  7. Hollister Incorporated. COVID-19 survey with intermittent catheter end users [internal data on file]. 2020 July.
  8. Ponto J. Understanding and evaluating survey research. J Adv Pract Oncol 2015 Mar–Apr;6(2):168–171.
  9. Gliklich RE, Dreyer NA, Leavy MB, editors. Registries for evaluating patient outcomes: a user’s guide. Section I: creating registries. 3rd ed. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2014 Apr. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK208643/
  10. Mann DM, Chen J, Chunara R, Testa P, Nov O. COVID-19 transforms health care through telemedicine: evidence from the field. JAMIA Open 2020 Apr.
  11. White T, Watts P, Morris M, Moss J. Virtual postoperative visits for new ostomates. CIN 2019 Feb;37(2):73–79.
  12. Salvadalena G. The incidence of stoma and peristomal complications during the first 3 months after ostomy creation. J Wound Ostomy Continence Nurs 2013;40(4):400–406. doi:10.1097/WON.0b013e318295a12b
  13. Malik TAM, Lee MJ, Harikrishnan AB. The incidence of stoma related morbidity: a systematic review of randomized controlled trials. Ann R Coll Surg Engl 2018 Aug;100:501-508. doi:10.1308/rcsann.2018.0126
  14. Nichols TR, Inglese GW. The burden of peristomal skin complications on an ostomy population as assessed by health utility and the physical component summary of the SF-36v2®. Value Health 2018;21(1):89–94. doi:10.1016/j.jval.2017.07.004