Volume 40 Number 4

Leakage and peristomal skin complications influences user comfort and confidence and are associated with reduced quality of life in people with a stoma

Chris Juul Hedegaard, Teresa Adeltoft Ajslev, Rikke Zeeberg and Anne Steen Hansen

 

Keywords quality of life, stoma, leakage of stomal effluents, peristomal skin complications

For referencing Hedegaard CJ et al. Leakage and peristomal skin complications influences user comfort and confidence and are associated with reduced quality of life in people with a stoma. WCET® Journal 2020;40(4): 23-29.

DOI https://doi.org/10.33235/wcet.40.4.23-29

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Abstract

Objective  The purpose of the research was to investigate how leakage of stomal effluent and peristomal skin complications (PSC) affects the quality of life (QoL) of people living with a stoma.

Method  Data were collected from an online questionnaire sent out to approximately 20,000 people living with a stoma. The validated Ostomy-Q scale was used to measure changes in QoL.

Results  More than 4,200 people from 13 countries completed the study between 30 August and 3 October 2016. Leakage had a statistically significant impact on the QoL for participants who experienced leakage four times (or more) out of ten baseplates changes. All four domains in the Ostomy-Q scale – confidence in stoma appliance, comfort, discretion and socialising – were affected. Also, people with PSC had a significantly lower QoL than those who had not experienced PSC in the 6 months before the survey. PSC impacted the confidence and comfort domains significantly. The discretion and socialising domains were also significantly affected by PSC but were below the pre-defined limit for a minimal important difference.

Conclusion  The data support that leakage and PSC have a significant physical and psychological impact on people living with a stoma.

Introduction

Leakage is a major concern for people living with a stoma. Up to 87% experience leakage of stomal effluent (output) underneath their baseplate1,2. The consequences of leakage are two-sided, with both a psychological and physical impact on everyday life. The psychological impact is seen by the fact that the majority of people with a stoma (91%) worry about leakage2. The physical burden includes irritant contact dermatitis (ICD) which is one type of peristomal skin complication (PSC)3. PSC is associated with a general feeling of discomfort4. Stoma care nurses in the UK reported that more than 60% of their patients showed signs of PSC and 86% of these cases were due to leakage problems4. Stomal effluents in contact with the peristomal skin is believed to cause ICD3. ICD is a very common problem among people with a stoma as seen in a recent survey, where 49% reported incidents of ICD5.

Reducing leakage and improving peristomal skin health was observed to increase quality of life (QoL) in stoma patients suffering from PSC caused by leakage6. A thorough understanding of which underlying parameters are directly associated with QoL remains to be established. The aim of this research was to investigate the relation between output leakage, PSC and QoL and explore if the stoma-related QoL domains – confidence, comfort, discretion and socialising – contribute to these associations.

Methods

Survey methodology was described by Voegeli et al.5 In brief, an online, retrospective, self-reported questionnaire was sent to 19,555 people with a stoma in 13 countries on four continents. Data were collected from 30 August to 3 October 2016. The inclusion criteria were age above 18 years, and having at least one stoma of any type. Respondents who did not complete the survey, who answered ‘Don’t know’ to more than 30% of the questions, or who completed all questions very quickly (within 15 minutes) were excluded from the population. Besides demographics and data on the incidence of PSC (reported by Voegeli et al.5), the survey contained questions on QoL, leakage frequency (leakage incidence within the respondents’ last ten changes of baseplate), and worry of leakage (using a five point Likert scale) that has not been reported previously. The Ostomy-Q scale was used to estimate product-related QoL, a scale which consists of four domains – confidence, comfort, discretion and socialising7. Out of the study population of 4,235 included in the survey (response rate of 22%), 3,638 respondents completed the Ostomy-Q questionnaire (final response rate of 19%).

For statistical analysis, JMP® (Version 13.1. SAS Institute Inc., Cary, NC, 1989–2019) was used. Tukey-Kramers HSD test was used for leakage, and Student’s t-test was used for PSC when analysing statistical difference between levels. Besides statistical difference (p<0.05), a threshold for clinical relevance, the so-called minimal important difference (MID), was defined, so any difference in total QoL between two levels had to be >5.75; and, for the domains, >2.75 for comfort, >2.51 for confidence, >2.54 for discretion and >2.60 for social life7.

Ethical considerations

The survey was a market research study approved by an internal review board. Participation was on a voluntary basis with informed consent. The patients’ data were treated with confidentiality in compliance with the EU General Data Protection Regulation, and data analysis was performed with aggregated anonymous data. There was no intervention nor change in treatment.

Results

The survey population included 46% women, and 66% of the respondents were 60 years or older (Table 1). Colostomy (44%) was the most common type of reported stoma, followed by ileostomy (38%) and urostomy (15%) (Table 1). Output under the baseplate (i.e. leakage) observed during the last ten baseplate changes was reported among 83% of respondents, with 26% reporting leakage during their last seven baseplate changes (Table 1). Furthermore, 73% of the respondents reported to have experienced PSC within the last 6 months (Table 1; also reported in Voegeli et al.5).

 

Table 1. Participant demographics

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* Based on recall of at least one PSC experience within the last 6 months5

 

Leakage and QoL

Overall, a stepwise decline in total QoL by each increase in leakage frequency was observed until a plateau was reached, i.e. for those who often or always experienced leakage (seven times or more out of the last ten baseplate changes) (Figure 1). Though the decline in QoL by increased frequency in leakage was statistically significant, the decline in QoL was only clinically relevant when four or more times out of ten  baseplates showed signs of leakage (Figure 1).

 

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Figure 1. The influence of output under baseplate (leakage) on total QoL

Respondents reported if they experienced output underneath their baseplate during their last ten baseplate changes and completed the Ostomy-Q questionnaire (n=3,638).

(–) Levels compared to Never observing leakage.
(–) Levels compared to Rarely observing leakage.
*Statistically significant difference observed (p<0.001), but with a magnitude less than the clinically relevant MID (<5.75)
*** Difference observed is statistically significant (p<0.001) and greater that the clinically relevant MID (>5.75).

 

Of the four domains in Ostomy-Q scale, the domain on confidence in stoma appliance was significantly impacted when the frequency of leakage to baseplate was higher than three times out of ten baseplate changes as compared to ‘never’ (p<0.0001; Figure 2A). Leakage also impacted the Ostomy-Q domains of comfort, discretion and socialising; the comfort and discretion domains were impacted when respondents experienced leakage more than six times during the last ten baseplate changes (Figures 2B&C). Leakage also had an impact on social life, but only in the group of respondents who reported leakage on all (ten times out of the last ten baseplate changes) recent baseplate changes (Figure 2D).

 

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Figure 2. The influence of output under baseplate (leakage) on the domains of Ostomy-Q: (A) confidence, (B) comfort,
(C) discretion and (D) socialising

Respondents reported if they experienced output underneath their baseplate during their last ten baseplate changes and completed the Ostomy-Q questionnaire (n=3,638).
(–) Levels compared to Never observing leakage.
(–) Levels compared to Rarely observing leakage.
* Statistically significant difference observed (p<0.001), but with a magnitude less than the clinically relevant MID
*** Difference observed is statistically significant (p<0.001) and greater that the clinically relevant MID.

 

PSC and QoL

Respondents who reported skin issues had significantly lower QoL than those who did not experience skin issues during the previous 6 months before the survey (p<0.001; Figure 3).

 

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Figure 3. The influence of PSC on total QoL

Respondents reported if they had experienced PSC during the 6 months prior to completing the Ostomy-Q questionnaire (n=3,638).
(–) Levels (PSC no/yes) compared to each other.
*** Difference observed is statistically significant (p<0.001) and greater that the clinically relevant MID (>5.75).

 

PSC impacted the confidence and comfort domains significantly (p<0.001; Figures 4A&B). Likewise, PSC impacted the discretion and socialising domains significantly (p<0.001), although the difference was below the pre-defined limit for a minimal important difference (Figures 4C&D).

 

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Figure 4. The influence of PSC on the domains of Ostomy-Q: (A) comfort, (B) confidence, (C) discretion and (D) socialising

Respondents reported if they had experienced PSC during the 6 months prior to completing the Ostomy-Q questionnaire (n=3,638).
(–) Levels (PSC no/yes) compared to each other.
*** Difference observed is statistically significant (p<0.001) and greater that the clinically relevant MID (>5.75).

 

Discussion

Our data show that there is a clear relation between leakage incidences and reported QoL; subjects who experience leakage to four or more baseplates out of the last ten baseplate changes had a significantly lower total QoL. Leakage has previously been reported to have both emotional and physical implications – the emotional impact was recorded by Nafees et al.8 in which the authors developed a scale for measuring the impact of leakage on domains such as emotional, socialising, and coping and control – but people’s experience and its impact is not well understood.

This study aimed to establish a definition of leakage through clinical and user input. This information was used to develop and validate a new measurement tool to understand the impact of leakage for people using a stoma appliance in the UK, US, France and Denmark. Participants were recruited from a panel of users, hosted by Coloplast, that included people who currently use Coloplast products. Six clinicians and 41 users took part in concept elicitation interviews. The qualitative findings were used to draft items. A panel of clinical experts was organised to develop and validate items (n=6). The impact of leakage became significantly more important when stomal output reached outside the baseplate area and onto the participants’ clothes8. As our data suggests, even if the output stays inside the baseplate area it appears to have an impact on QoL as the users lose confidence in their stoma appliances.

It is not known whether the high reporting of leakage incidences is influenced by a lack of compliance or knowledge of users in how to avoid leakages. However, if the numbers do reflect that users struggle with managing their stoma appliance, there may be room for preventing poor QoL by advising users on good stoma care practice. The lack of comfort and confidence may also be impacted by the physical implications of the leakage. As the output from ostomies contain digestive enzymes9–11, faeces can cause ICD which is the most common type of PSC5,12. Thus, leakage and PSC appear to negatively impact total QoL by impacting the domains of confidence in and comfort of the stoma appliance. In the present study, users were asked to recall any skin issue during the last 6 months to ensure to capture all users who struggle with skin problems from time to time, and QoL was only measured at one timepoint. Thus, due to the limitations of the present study with cross-sectional data collection, it is not possible to point to a causal relationship between PCS and QoL. However, in a previous prospective study, lower QoL was also observed in patients suffering from PSC6.

Conclusion

The data support that leakage has a significant physical and psychological impact on people living with a stoma. Thus, prevention of leakage incidents has the potential to improve QoL, including the domains of comfort and confidence, as well as reduce PSC. Moreover, as almost all respondents expressed a worry of leakage, and as leakage impacts confidence in stoma appliances, these results warrant for solutions that can enforce confidence by reducing the worry of leakage.

Ethics

The survey was carried out as market research and was approved by an internal review board.

Acknowledgements

We would like to thank Senior Biostatistician Helle Doré Hansen and Head of Evidence and Education Anni Rønfeldt Thomsen for their assistance.

Conflict of interest

All authors are employees of Coloplast A/S.

Funding

The article was funded entirely by Coloplast A/S.


Les fuites et les complications liées à la peau péristomiale influencent le confort et la confiance de l'utilisateur et sont associées à une qualité de vie réduite chez les personnes stomisées

Chris Juul Hedegaard, Teresa Adeltoft Ajslev, Rikke Zeeberg and Anne Steen Hansen

 

DOI: https://doi.org/10.33235/wcet.40.4.23-29

Author(s)

References

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Résumé

Objectif La recherche avait pour but d'examiner comment la fuite d'effluent stomal et les complications liées à la peau péristomiale (CPP) retentissent sur la qualité de vie (QdV) des personnes stomatisées.

Méthode Des données ont été collectées à l'aide d'un questionnaire en ligne envoyé à environ 20 000 personnes stomatisées. L'échelle Ostomy-Q validée a été utilisée pour mesurer les changements dans la QdV.

Résultats  Plus de 4200 personnes de 13 pays ont complété l'étude entre le 30 août et le 3 octobre 2016. Les fuites avaient un impact statistiquement significatif sur la QdV des participants qui subissaient des fuites quatre fois (ou plus) sur dix changements de plaques de base. Les quatre domaines de l'échelle Ostomy-Q – confiance en l'appareillage de stomie, confort, discrétion et vie sociale – étaient affectés. Les personnes souffrant de CPP avaient également une QdV significativement moins bonne que celles qui n'avaient pas souffert de CPP dans les 6 mois précédant le sondage. Les CPP exerçaient un impact significatif sur les domaines de la confiance et du confort. Les domaines de la discrétion et de la vie sociale étaient également significativement affectés par les CPP mais étaient au-dessous de la limite prédéfinie pour une différence importante minimale.

Conclusion  Les données confirment que les fuites et les CPP ont un impact physique et psychologique significatifs sur les personnes stomatisées.

Introduction

Les fuites sont une source majeure d'inquiétude pour les personnes stomatisées. Jusqu'à 87 % d'entre elles constatent des fuites d'effluents de stomie (écoulement) sous leur plaque de base1,2. Les conséquences des fuites sont doubles, avec un impact à la fois psychologique et physique sur la vie quotidienne. L'impact psychologique est dû au fait que la majorité des personnes stomatisées (91 %) s'inquiètent des fuites2. Le fardeau physique inclut une dermatite de contact irritante (DCI) qui est un type de complication de la peau péristomiale (CPP)3. Les CPP sont associées à une sensation généralisée d’inconfort4. Les infirmières en soins de stomie du Royaume-Uni ont indiqué que plus de 60 % de leurs patients présentaient des signes de CPP et que 86 % de ces cas étaient dus à des problèmes de fuites4. Il y a lieu de croire que les effluents de stomie en contact avec la peau péristomiale causent la DCI3. La DCI est un problème très fréquent chez les personnes stomisées comme l'indique un sondage récent dans lequel 49 % ont signalé des incidents de DCI5.

Il a été observé qu'une réduction des fuites et une amélioration de la santé de la peau péristomiale augmentait la qualité de vie (QdV) des patients stomatisés souffrant de CPP causées par des fuites6. Une compréhension approfondie des paramètres sous-jacents qui sont directement associés à la QdV reste à établir. Le but de cette recherche était d'étudier la relation entre les fuites d’exsudat, les CPP et la QdV et examiner si les domaines de QdV liés à la stomie – confiance , confort, discrétion et vie sociale – contribuent à ces associations.

Méthodes

La méthodologie de sondage a été décrite par Voegeli et al.5 En bref, un questionnaire rétrospectif auto-révélé en ligne été envoyé à 19 555 personnes stomisées dans 13 pays sur quatre continents. Des données ont été collectées entre le 30 août et le 3 octobre 2016. Les critères d’inclusion étaient l'âge, plus de 18 ans, et avoir au moins une stomie de n'importe quel type. Les répondants qui n'ont pas complété le sondage, qui ont répondu ‘Je ne sais pas’ à plus de 30 % des questions, ou qui ont répondu à toutes les questions très rapidement (en moins de 15 minutes) étaient exclus de la population. Outre les données démographiques et les données sur l'incidence de CPP (signalées par Voegeli et al.5), le sondage contenait des questions sur la QdV, la fréquence des fuites (incidence de fuites dans les dix derniers changements de plaque de base des répondants), et l’inquiétude concernant les fuites (utilisant une échelle de Likert de cinq points) qui n'a pas été signalée précédemment. L'échelle Ostomy-Q a été utilisée pour estimer la QdV liée au produit, une échelle qui consiste en quatre domaines – confiance , confort, discrétion et vie sociale7. Sur une population d'étude de 4235 incluse dans le sondage (taux de réponse de 22 %), 3638 répondants ont répondu au questionnaire Ostomy-Q (taux de réponse final de 19 %).

Pour l'analyse statistique, JMP® (Version 13.1. SAS Institute Inc., Cary, NC, 1989–2019) a été utilisé. Le test HSD Tukey-Kramers a été utilisé pour les fuites, et le t-test de Student a été utilisé pour les CPP dans l'analyse de la différence statistique entre les niveaux. Outre la différence statistique (p<0.05), un seuil de pertinence clinique, appelé différence importante minime (DIM), a été défini, par conséquent toute différence dans la QdV totale entre les deux niveaux devait être >5.75 ; et, pour les domaines, >2.75 pour le confort, >2.51 pour la confiance , >2.54 pour la discrétion et >2.60 pour la vie sociale7.

Considérations éthiques

Le sondage était une étude de marché approuvée par un comité d'examen interne. La participation était volontaire avec consentement éclairé. Les données des patients ont été traitées avec confidentialité conformément au Règlement général sur la protection des données de l'UE, et l'analyse des données a été effectuée avec des données anonymes agrégées. Il n'y avait aucune intervention ni aucun changement de traitement.

Résultats

La population du sondage comprenait 46 % femmes, et 66 % des répondants avaient 60 ans ou plus (Tableau 1). La colostomie (44 %) était le type de stomie le plus fréquemment signalé, suivi de l'iléostomie (38 %) et de l'urostomie (15 %) (Tableau 1). Un écoulement observé sous la plaque de base (fuite) durant les dix derniers changements de plaque de base a été signalée chez 83 % des répondants, 26 % d'entre eux signalant une fuite lors leurs sept derniers changements de plaque de base (Tableau 1). En outre, 73 % des répondants ont signalé qu'ils avaient souffert de CPP au cours des 6 derniers mois (Tableau 1 ; également signalé dans Voegeli et al.5).

 

Tableau 1. Données démographiques des participants

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Fuites et QdV

Dans l'ensemble, un déclin progressif de la QdV totale par chaque augmentation de la fréquence des fuites a été observé jusqu'à ce qu'un plateau ait été atteint, c.-à-d. pour ceux qui ont souffert souvent ou toujours de fuites (sept fois ou plus sur les dix derniers changements de plaque de base) (Figure 1). Bien que le déclin de la QdV dû à une fréquence accrue des fuites ait été statistiquement significatif, le déclin de la QdV était seulement pertinent lorsque quatre fois ou plus sur dix plaques de base présentaient des signes de fuites (Figure 1).

 

WCET40-4 Hedegaard et al Fig 1 FR.jpg

Figure 1. Influence de l’écoulement sous la plaque de base (fuite ) sur la QdV totale

Les répondants ont indiqué qu'ils avaient constaté un écoulement sous leur plaque de base durant leur dix derniers changements de plaque de base et rempli le questionnaire Ostomy-Q (n=3638).
(–) Niveaux comparé à Jamais constaté de fuite.
(–) Niveaux comparé à Rarement constaté de fuite.
*Différence statistiquement significative observée (p<0.001), mais avec une magnitude inférieure à la DIM pertinente sur le plan clinique (<5.75)
*** La différence observée est statistiquement significative (p<0.001) et supérieure à la DIM pertinente sur le plan clinique (>5.75).

 

 

Sur les quatre domaines de l'échelle Ostomy-Q, l'impact sur le domaine de la confiance en l'appareillage de stomie était significatif lorsque la fréquence des fuites de la plaque de base était supérieure à trois fois sur dix changements de plaque de base comparé à ‘jamais’ (p<0.0001 ; Figure 2A). Les fuites exerçaient aussi un impact sur les domaines Ostomy-Q du confort, de la discrétion et de la vie sociale ; les domaines du confort et de la discrétion étaient impactés lorsque les répondants constataient une fuite plus de six fois durant les dix derniers changements de plaque de base (Figures 2B&C). Les fuites avaient également un impact sur la vie sociale, mais uniquement dans le groupe de répondants qui signalaient des fuites sur tous (dix fois sur les dix derniers changements de plaque de base) les changements récents de plaque de base (Figure 2D).

 

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Figure 2. L'influence de l’écoulement sous la plaque de base (fuite) sur les domaines de l'Ostomy-Q : (A) confiance, (B) confort, (C) discrétion et (D) vie sociale

Les répondants ont indiqué qu'ils avaient constaté un écoulement sous leur plaque de base durant leur dix derniers changements de plaque de base et rempli le questionnaire Ostomy-Q (n=3638).(–) Niveaux comparé à Jamais constaté de fuite.
(–) Niveaux comparé à Rarement constaté de fuite.
*Différence statistiquement significative observée (p<0.001), mais d’une magnitude inférieure à la DIM pertinente sur le plan clinique (<5.75)
*** La différence observée est statistiquement significative (p<0.001) et supérieure à la DIM pertinente sur le plan clinique (>5.75).

 

 

CPP et QdV

Les répondants qui ont signalé des problèmes de peau avaient une QdV significativement réduite comparé à ceux qui n'avaient pas eu de problèmes de peau au cours des 6 mois précédant le sondage (p<0.001 ; Figure 3).

 

WCET40-4 Hedegaard et al Fig 3 FR.jpg

Figure 3. L'influence des complications liées à la peau péristomiale (CPP) sur la qualité de vie totale

Les répondants ont indiqué qu'ils avaient souffert de CPP dans les 6 mois précédant leur réponse au questionnaire Ostomy-Q (n=3638).
(–) Niveaux (CPP non/oui) comparés l'un à l'autre.
*** La différence observée est statistiquement significative (p<0.001) et supérieure à la DIM pertinente sur le plan clinique (>5.75).

 

 

Les CPP exerçaient un impact significatif sur les domaines de la confiance et du confort (p<0.001 ; Figures 4A&B). De même, les domaines de la discrétion et de la vie sociale étaient également significativement affectés par les CPP (p<0.001), mais la différence était au-dessous de la limite prédéfinie pour une différence importante minimale (Figures 4C&D).

 

WCET40-4 Hedegaard et al Fig 4A FR.jpg

WCET40-4 Hedegaard et al Fig 4B FR.jpg

WCET40-4 Hedegaard et al Fig 4C FR.jpg

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Figure 4. L'influence des CPP sur les domaines d'Ostomy-Q : (A) confort, (B) confiance,
(C) discrétion and (D) vie sociale

Les répondants ont indiqué qu'ils avaient souffert de CPP dans les 6 mois précédant leur réponse au questionnaire Ostomy-Q (n=3638).
(–) Niveaux (CPP non/oui) comparés l'un à l'autre.
*** La différence observée est statistiquement significative (p<0.001) et supérieure à la DIM pertinente sur le plan clinique (>5.75).

 

 

Discussion

Nos données montrent qu'il existe une relation claire entre les incidences de fuite et la QdV de vie signalée ; la QdV totale des sujets qui souffraient de fuites sur quatre ou plus plaques de base sur les dix derniers changements de plaque de base était significativement réduite.  Il a déjà été signalé que l'impact des fuites était à la fois émotionnel et physique - l'impact émotionnel a été enregistré par Nafees et al.8 où les auteurs ont développé une échelle pour mesurer l'impact des fuites sur des domaines tels que l'émotion, la convivialité, l'adaptation et le contrôle - mais l'expérience des gens et son impact ne sont pas bien compris. 

Cette étude avait pour but d'établir une définition des fuites via une contribution clinique et celle de l'utilisateur. Ces informations ont été utilisées pour développer et valider un nouvel outil de mesure pour comprendre l'impact des fuites chez les personnes utilisant un appareil de stomie au Royaume-Uni, aux États-Unis, en France et au Danemark. Les participants ont été recrutés parmi un groupe d'utilisateurs, hébergé par Coloplast, qui comprenait des gens qui utilisent actuellement des produits Coloplast. Six cliniciens et 41 utilisateurs ont participé à des entrevues d'extraction de concept. Les résultats qualitatifs ont été utilisés pour ébaucher des items. Un panel d'experts cliniques a été organisé pour développer et valider les items (n=6). L'impact des fuites devenait significativement plus important lorsque l’écoulement de la stomie atteignait l'extérieur de la zone de la plaque de base et les vêtements des participants8. Comme nos données le suggèrent, même si l’écoulement reste à l'intérieur de la zone de la plaque de base, elle semble avoir un impact sur la QdV car les utilisateurs perdent confiance en leur appareillage de stomie.

On ignore si les rapports très fréquents d'incidences de fuite sont influencés par un manque de conformité ou les connaissances des utilisateurs sur la façon d’éviter les fuites. Cependant, si les chiffres reflètent le fait que les utilisateurs ont du mal à gérer leur appareil de stomie, il pourrait être possible d'éviter une mauvaise QdV en conseillant les utilisateurs sur les bonnes pratiques de soins de stomie. Le manque de confort et de confiance peut également être impacté par les implications physiques de la fuite. Comme la sortie des stomies contient des enzymes digestifs9–11, les matières fécales peuvent causer une DCI qui est le type le plus fréquent de CPP5,12. Il semble donc que les fuites et les CPP aient une incidence négative sur la QdV totale en impactant les domaines de la confiance dans l'appareillage de stomie et son confort. Dans cette étude, on a demandé aux utilisateurs de réfléchir à leur problème de peau au cours des 6 derniers mois dans le but de capturer tous les utilisateurs qui ont des problèmes de peau de temps à autre, et la QdV a été seulement mesurée à un seul point temps. Par conséquent, en raison des limites de la présente étude avec la collecte de données transversales, il n'est pas possible de mettre en évidence un lien de causalité entre les CPP et la QdV. Toutefois, dans une étude prospective antérieure, une diminution de la QdV a été également observée chez des patients souffrant de CPP6.

Conclusion

Les données établissent que les fuites ont un impact physique et psychologique significatif sur les personnes stomatisées. La prévention des incidents de fuite a donc le potentiel d'améliorer la QdV, notamment les domaines du confort et de la confiance, ainsi que de réduire la CPP. De plus, comme presque tous les répondants ont exprimé s’inquiéter des fuites, et comme les fuites ont un impact sur la confiance dans les appareillages de stomie, ces résultats justifient des solutions qui peuvent renforcer la confiance en réduisant la crainte des fuites.

Ethique

Le sondage a été effectué en tant qu'étude de marché et a été approuvé par un comité d'examen interne.

Remerciements

Nous souhaitons remercier la biostatisticienne principale Helle Doré Hansen et Anni Rønfeldt Thomsen, Head of Evidence and Education, pour leur assistance.

Conflit d’intérêts

Tous les auteurs sont des employés de Coloplast A/S.

Financement

L'article a été entièrement financé par Coloplast A/S.


Author(s)

Chris Juul Hedegaard
PhD, MSc, BSc
Evidence Manager, Coloplast A/S, Humlebaek, Denmark

Teresa Adeltoft Ajslev
Senior Scientific Manager, Coloplast A/S, Humlebaek, Denmark

Rikke Zeeberg
MSc
Senior Insights Manager, Coloplast A/S, Humlebaek, Denmark

Anne Steen Hansen*
RN, ET, BSc, PMI
Lead Medical Specialist, Coloplast A/S, Humlebaek, Denmark
Email dkasn@coloplast.com

* Corresponding author

References

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