Volume 42 Number 2
Bespoke approaches to wound management
Jenny Prentice
For referencing Prentice J. Bespoke approaches to wound management. WCET® Journal 2022;42(2):7
DOI https://doi.org/10.33235/wcet.42.2.7
Different situations often require a bespoke approach or service to address an underlying issue.
The contents of this issue, in conjunction with the Journal Supplement, highlight a variety of clinical, educational and experimental research issues with authors offering bespoke solutions.
Within the Congress Supplement, Plate identifies in his Editorial the importance of “tailoring ostomy care” to meet the needs of and improve quality of life for people with stomas. Colwell goes on to further discuss the importance of peristomal skin protection and the critical factors of correctly assessing the size and shape of the stoma when considering an appropriate pouching system to ensure an effective seal to prevent leakages. Hansen and colleagues define the term ‘peristomal body profile’ and describe how a modified Delphi approach was used to engage stomal therapy nurses’ opinions to form consensus statements on peristomal body profiling and the use of convexity post-operatively. We are most appreciative of Coloplast’s support of the WECT® in providing this supplementary information.
Hiske Smarte, incoming president of the International Interprofessional Wound Care Group (IIWCG) discusses how the IIWCG adopted a hybrid approach to host the World Union of Wound Healing Society’s Conference in Abu Dhabi in March 2022, thereby overcoming the challenges and stressors presented by the COVID-19 pandemic. These strategies ensured attending and virtual delegates reaped the benefits of all speakers’ advice.
Similarly in the President and President Elects message, emulation of such strategies to facilitate hosting of the joint WCET® / WOCN Congress in Fort Worth, Texas is alluded to.
Orlov et al, within their article ‘Fluid handling dynamics and durability of silver-containing gelling fibre dressings tested in a robotic wound system’ discuss a novel bespoke approach to simultaneously testing fluid absorbency and retention (sorptivity) and durability properties of two gelling fibre dressings and their interactions with secondary dressings in a simulated wound environment. The importance of clinicians having a greater understanding of these dressing properties within both the primary and secondary dressings as evaluated and to assist with clinical decision-making are explained.
Questionnaires are an often-used method to obtain clinical information. Well-designed questionnaires assist investigators to elicit and analyse the information they require to examine, analyse, and propose solutions to ameliorate an issue. Dr John Stephenson, in his second article related to statistics, specifically addresses the use of questionnaires within the arena of wound management. He guides us to reflect on and consider inherent factors prior to and during questionnaire design. These include study sample selection; factors to be studied; formulating and scoring questions asked; how to maximise response rates; and how to refine a questionnaire through pilot processes. Following this advice, the principles of which are applicable to any wound ostomy or continence scenario, means investigators will have a bespoke tool that provides the best opportunity for them to understand the issue under investigation and devise an appropriate response.
Complex chronic wounds in Brazil, it is suggested, are a public health issue with associated financial implications. Consequently a Stomal Therapy Nurse (STN)-led wound management outpatient clinic was established in the Cariri Ceará region of Brazil. Sampaio et al describe the results of a retrospective clinical audit on wound types and wound healing outcomes of patients who presented to the STN-led wound management outpatient clinic for wound care and postulate whether this bespoke service will assist in the prevention and management of community-acquired wounds.
In low-income countries treatment of wounds in a bespoke manner is often by default due to the necessity to use locally available non-expensive materials. Haesler provides a summary of the properties, advantages and disadvantages associated with the use of Aloe vera for treating burn wounds concluding that Aloe vera presents a cost-effective management option.
In concluding this Editorial I would like to acknowledge the recipients of the inaugural WCET® Norma N Gill President’s Award recipients Paula Erwin-Toth, Sally J Gill-Thompson and Dr Diane L Krasner for their life-long and outstanding contributions to the profession.
In addition, and with reference to the five Cs of extraordinary teams (competitors, common goals, communicate, chemistry and consistency) as mentioned with the President and President Elect’s message, I would like to add another ‘C’ - that of ‘Consummate’ professionals with regard to Elizabeth Ayello and Greg Paull. Elizabeth, I understand, has given 19 years of continual service to the WCET® Board. This is an amazing achievement and speaks of dedication to furthering the goals of the WCET® and wound, skin, ostomy and continence care globally using her own powerful collaborative bespoke approach. Greg has provided 26 years of service to the WCET® from a variety of perspectives as identified by Elizabeth and Laurent Chabal. In today’s world of publishing this is extraordinary commitment and demonstration of teamwork.
As Editor, I am indebted to both Elizabeth and Greg for their guidance. I look forward to working with Laurent and his team in the same collegial manner.
With Kind Regards
Jenny
Editor
Enfoques a medida para el tratamiento de heridas
Jenny Prentice
DOI: https://doi.org/10.33235/wcet.42.2.7
Las diferentes situaciones suelen requerir un enfoque o servicio a medida para abordar un problema subyacente.
El contenido de este número, junto con el Suplemento de la revista, pone de relieve una variedad de cuestiones de investigación clínica, educativa y experimental con autores que ofrecen soluciones a medida.
Dentro del Suplemento del Congreso, Plate identifica en su Editorial la importancia de "adaptar los cuidados de la ostomía" para satisfacer las necesidades y mejorar la calidad de vida de las personas con estomas. Colwell continúa hablando de la importancia de la protección de la piel periestomal y de los factores críticos de evaluar correctamente el tamaño y la forma del estoma cuando se considera un sistema de bolsa adecuado para garantizar un sellado eficaz que evite las fugas. Hansen y sus colegas definen el término "perfil del cuerpo periestomal" y describen cómo se utilizó un enfoque Delphi modificado para recabar las opiniones del personal de enfermería de terapia estomal para formar declaraciones de consenso sobre el perfil del cuerpo periestomal y el uso de la convexidad en el postoperatorio. Agradecemos mucho el apoyo de Coloplast a la WECT® al proporcionar esta información complementaria.
Hiske Smarte, presidente entrante del Grupo Internacional Interprofesional de Cuidado de Heridas (IIWCG) habla de cómo el IIWCG adoptó un enfoque híbrido para acoger la Conferencia de la Unión Mundial de Sociedades de Curación de Heridas en Abu Dhabi en marzo de 2022, superando así los retos y los factores de estrés que presenta la pandemia de COVID-19. Estas estrategias garantizaron que los delegados asistentes y virtuales se beneficiaran de los consejos de todos los ponentes.
Asimismo, en el mensaje del Presidente y del Presidente electo se alude a la emulación de tales estrategias para facilitar la celebración del Congreso conjunto WCET® / WOCN en Fort Worth, Texas.
Orlov et al, en su artículo " Dinámica de manipulación de fluidos y durabilidad de los apósitos de fibra gelificante con plata probados en un sistema robótico para heridas ", discuten un novedoso enfoque a medida para probar simultáneamente la absorbencia y retención de fluidos (sortividad) y las propiedades de durabilidad de dos apósitos de fibra gelificante y sus interacciones con apósitos secundarios en un entorno de herida simulado. Se explica la importancia de que los clínicos tengan un mayor conocimiento de estas propiedades de los apósitos, tanto los primarios como los secundarios, tal y como se han evaluado y para ayudar a la toma de decisiones clínicas.
Los cuestionarios son un método utilizado a menudo para obtener información clínica. Los cuestionarios bien diseñados ayudan a los investigadores a obtener y analizar la información que necesitan para examinar, analizar y proponer soluciones para mejorar un problema. El Dr. John Stephenson, en su segundo artículo relacionado con las estadísticas, aborda específicamente el uso de cuestionarios en el ámbito del tratamiento de heridas. Nos guía para que reflexionemos y consideremos los factores inherentes antes y durante el diseño del cuestionario. Estos incluyen la selección de la muestra del estudio; los factores que se van a estudiar; la formulación y la puntuación de las preguntas formuladas; cómo maximizar los índices de respuesta; y cómo perfeccionar un cuestionario mediante procesos piloto. Siguiendo estos consejos, cuyos principios son aplicables a cualquier escenario de ostomía o continencia, los investigadores dispondrán de una herramienta a medida que les proporcionará la mejor oportunidad para comprender el problema que se está investigando y diseñar una respuesta adecuada.
Se sugiere que las heridas crónicas complejas en Brasil son un problema de salud pública con implicaciones financieras asociadas. En consecuencia, se estableció una clínica ambulatoria de tratamiento de heridas dirigida por enfermeros de terapia estomal (STN) en la región de Cariri Ceará (Brasil). Sampaio et al describen los resultados de una auditoría clínica retrospectiva sobre los tipos de heridas y los resultados de la cicatrización de los pacientes que acudieron a la clínica ambulatoria de tratamiento de heridas dirigida por el STN para el cuidado de heridas y postulan si este servicio a medida ayudará en la prevención y el tratamiento de las heridas adquiridas en la comunidad.
En los países de bajos ingresos, el tratamiento de las heridas a medida a menudo suele ser por defecto debido a la necesidad de utilizar materiales locales no costosos. Haesler ofrece un resumen de las propiedades, ventajas y desventajas asociadas al uso del Aloe vera para el tratamiento de las heridas por quemaduras, concluyendo que el Aloe vera presenta una opción de tratamiento rentable.
Para concluir este editorial, me gustaría reconocer a Paula Erwin-Toth, Sally J Gill-Thompson y la Dra. Diane L Krasner, como receptoras del premio inaugural del Presidente de la WCET® Norma N Gill, , por sus destacadas contribuciones a la profesión durante toda su vida.
Además, y en referencia a las cinco “C” de los equipos extraordinarios (competidores, objetivos comunes, comunicación, química y coherencia) que se mencionan en el mensaje del Presidente y del Presidente electo, me gustaría añadir otra “C”: la de profesionales “consumados” en relación con Elizabeth Ayello y Greg Paull. Tengo entendido que Elizabeth ha prestado 19 años de servicio continuo al Consejo de WCET®. Se trata de un logro asombroso que habla de la dedicación a la promoción de los objetivos del WCET® y del cuidado de heridas, la piel, la ostomía y la continencia en todo el mundo, utilizando su propio y potente enfoque de colaboración a medida. Greg ha prestado 26 años de servicio al WCET® desde una variedad de perspectivas identificadas por Elizabeth y Laurent Chabal. En el mundo editorial actual, esto es un compromiso y una demostración de trabajo en equipo extraordinarios.
Como editor, estoy en deuda con Elizabeth y Greg por su orientación. Espero poder trabajar con Laurent y su equipo de la misma manera colegiada.
Saludos cordiales
Jenny
Editora
Author(s)
Jenny Prentice
PhD, BN, RN, STN, FAWMA
