Volume 46 Number 1
From risk to prevention: a clinical perspective on the need for convexity
Iben Plate
For referencing Plate I. From risk to prevention: a clinical perspective on the need for convexity. WCET™ Journal Supplement. 2026;46(1)Sup:s2.
DOI 10.33235/wcet.46.1.sup.s2
Stoma-related complications continue to be a significant burden for people living with a stoma.1 Leakage and peristomal skin issues can escalate quickly—what starts as a mild irritation can develop into painful skin breakdown—and the constant worry about whether the seal is secure can reduce confidence, limit social activities and affect quality of life for the patient.2,3
For stoma care nurses (SCNs), these challenges underscore a dual responsibility: to prevent complications before they occur and respond quickly and effectively when risks arise.
From this preventive perspective, convexity stands out as a key clinical tool that helps to ensure a secure seal, reduce leakage, protect the skin and support patients’ daily comfort and wellbeing.4
This WCET™ Journal Supplement brings the preventive mindset into focus. Across three articles, authors offer new, practical tools, expert perspectives, as well as clinical evidence to help clinicians choose and apply convexity appropriately and confidently—from the immediate post-operative period through the long-term follow-up.
The first article takes a behind-the-scenes look at the newly developed Prevention Guide, a clinical tool based on the Risk Factor Model (RFM).5 The RFM is a comprehensive overview identifying risks for leakage and peristomal skin complications (PSCs). But is there a way to take the knowledge and insights found in the model and make them easily accessible for both new and experienced healthcare professionals in their daily practice? To address this, the team behind the model developed the Prevention Guide for Leakage and PSCs, translating the RFM into three practical formats designed to educate, train and guide healthcare professionals. This article outlines the collaborative development process and presents feedback from experienced stoma care nurses and ostomy care experts who reviewed the Guide’s usability and relevance.
The second article revisits the five parameters of convexity: depth, slope, tension location, compressibility and flexibility.It reflects on how healthcare professionals can apply these characteristics in a clinical setting, and what role the adhesive plays when selecting a convex product? Drawing on two post-operative cases shared by experienced stoma care nurses, the authors illustrate how each parameter influences clinical decision-making in real-world practice. It also discusses how the adhesive works in combination with the convex shell to ensure a secure seal and enhance patient comfort.
The third article presents findings from an international clinical study evaluating the impact of switching patients with leakage from a flat barrier to a soft convex appliance. Participants, who had all experienced leakage with a flat pouching system, switched to SenSura® Mio Soft Convex for 12 weeks, documenting leakage episodes and completing quality-of-life questionnaires. The results showed significantly reduced leakage and improved leakage-related quality of life. Participants experienced less leakage under the baseplate, and fewer incidents of soiling clothes or bedding, reinforcing convexity as both a corrective and preventive strategy.
Together, these contributions offer practical, evidence-informed guidance to support healthcare professionals—those new to the field, as well as those with more experience—in preventing leakage and protecting peristomal skin.
We invite you to explore the tools and insights in this supplement and hope they will support you in your daily practice and contribute to our shared mission of raising the standard of ostomy care.
De riesgo a prevención: una perspectiva clínica sobre la necesidad de convexidad
Iben Plate
DOI: 10.33235/wcet.46.1.sup.s2
Las complicaciones relacionadas con el estoma continúan siendo una carga significativa para las personas que viven con un estoma.1 Las fugas y los problemas de piel periestomal pueden escalar rápidamente—lo que comienza como una irritación leve puede desarrollarse en una úlcera cutánea dolorosa—y la preocupación constante sobre si el sello es seguro puede reducir la confianza, limitar las actividades sociales y afectar la calidad de vida del paciente.2,3
Para las enfermeras de cuidado de estoma (SCNs), estos desafíos subrayan una doble responsabilidad: prevenir las complicaciones antes de que ocurran y responder rápidamente y eficazmente cuando surjan riesgos.
Desde esta perspectiva preventiva, la convexidad destaca como una herramienta clínica clave que ayuda a garantizar un sello seguro, reducir fugas, proteger la piel y apoyar el confort y bienestar diario de los pacientes.4
Este Suplemento del WCET™ Journal destaca la mentalidad preventiva. A lo largo de tres artículos, los autores ofrecen nuevas herramientas prácticas, perspectivas de expertos y evidencia clínica para ayudar a los clínicos a elegir y aplicar la convexidad de manera apropiada y con confianza—desde el período postoperatorio inmediato hasta el seguimiento a largo plazo.
El primer artículo ofrece una mirada detrás de escena a la recientemente desarrollada Guía de Prevención, una herramienta clínica basada en el Modelo de Factores de Riesgo (RFM).5 El RFM proporciona una visión integral que identifica los riesgos de fugas y complicaciones de la piel periestomal (PSCs). Pero, ¿existe una manera de tomar el conocimiento y las ideas encontradas en el modelo y hacerlas fácilmente accesibles tanto para profesionales de la salud nuevos como experimentados en su práctica diaria? Para abordar esto, el equipo detrás del modelo desarrolló la Guía de Prevención de Fugas y PSCs, traduciendo el RFM en tres formatos prácticos diseñados para educar, entrenar y guiar a los profesionales de la salud. Este artículo describe el proceso de desarrollo colaborativo y presenta retroalimentación de enfermeras experimentadas en el cuidado de estomas y expertos en el cuidado de estomías que revisaron la usabilidad y relevancia de la Guía.
El segundo artículo revisita los cinco parámetros de la convexidad: profundidad, pendiente, ubicación de la tensión, compresibilidad y flexibilidad. Reflexiona sobre cómo los profesionales de la salud pueden aplicar estas características en un entorno clínico, y ¿qué papel juega el adhesivo al seleccionar un producto convexo¿ Basándose en dos casos postoperatorios compartidos por enfermeras experimentadas en cuidado de estomas, los autores ilustran cómo cada parámetro influye en la toma de decisiones clínicas en la práctica real. También se analiza cómo el adhesivo funciona en combinación con la cubierta convexa para garantizar un sello seguro y mejorar el confort del paciente.
El tercer artículo presenta los hallazgos de un estudio clínico internacional que evaluó el impacto de cambiar a los pacientes con fugas de una barrera plana a un dispositivo convexo suave. Los participantes, que habían experimentado fugas con un sistema de bolsa plana, cambiaron a SenSura® Mio Soft Convex durante 12 semanas, documentando los episodios de fuga y completando cuestionarios de calidad de vida. Los resultados mostraron una reducción significativa de las fugas y una mejora en la calidad de vida relacionada con las fugas. Los participantes experimentaron menos fugas bajo la placa base y menos incidentes de ropa o ropa de cama ensuciada, reforzando la convexidad como una estrategia correctiva y preventiva.
En conjunto, estas contribuciones ofrecen orientación práctica, basada en evidencia, para apoyar a los profesionales de la salud—tanto a los nuevos en el campo como a los más experimentados—en la prevención de fugas y la protección de la piel periestomal.
Lo invitamos a explorar las herramientas e ideas en este suplemento y esperamos que le apoyen en su práctica diaria y contribuyan a nuestra misión compartida de elevar el estándar del cuidado del estoma.
Author(s)
Iben Plate PhD
Vice President
Clinical and Medical Affairs
Email dkipl@coloplast.com
References
- Jeppesen PB, et al. Impact of stoma leakage in everyday life: data from the Ostomy Life Study 2019. Br J Nurs. 2022;31(6):S48–58.
- Brady RRW, Sheard D, Howard K, et al. The prevalence of leakage, peristomal skin complications and impact on quality of life in the first year following stoma surgery. Nurs Rep. 2025;15(3):107. doi:10.3390/nursrep15030107
- Claessens I, et al. The Ostomy Life Study: the everyday challenges faced by people living with a stoma in a snapshot. Gastrointestinal Nurs. 2015. 13(5):18. doi: 10.12968/gasn.2015.13.5.18
- Hoeflok J, et al. Use of convexity in ostomy care: results of an International Consensus Meeting. J Wound Ostomy Continence Nurs. 2017;44(1):55–62.
- Hansen AS, Bechshøft CJL, Martins L, Fellows J, Andersen BD, Down G, et al. A risk factor model for peristomal skin complications. WCET™ Journal. 2022;42(4):14–30. doi: 10.33235/wcet.42.4.14-30
