Sumário

Uma questão comum em todos os tipos de investigação, incluindo estudos que envolvam cuidados com feridas, consiste em decidir sobre a concepção mais apropriada e eficaz do estudo, a fim de facilitar a recolha de níveis óptimos de provas e, por conseguinte, promover as melhores práticas de investigação. Os dois principais tipos de concepção de estudo - experimental e não experimental - são aqui delineados e os exemplos das suas diferentes metodologias são discutidos com mais detalhe, com particular referência à investigação sobre cuidados com feridas.

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O modelo de preparação do leito da ferida (WBP) é um paradigma para optimizar o tratamento de feridas crónicas. Esta abordagem holística examina o tratamento da causa e as preocupações centradas no paciente para determinar se uma ferida é curável, se é uma ferida de manutenção, ou se é não curável (paliativa). Para feridas cicatrizáveis (com fornecimento de sangue adequado e uma causa que pode ser corrigida), o equilíbrio da humidade é aconselhado juntamente com o desbridamento activo e o controlo da infecção local ou inflamação anormal. Em manutenção e em feridas não cicatrizáveis, a ênfase muda para o conforto do paciente, aliviando a dor, controlando o odor, prevenindo a infecção através da diminuição de bactérias na superfície da ferida, aplicando um desbridamento conservador do tecido viscoso e a gestão da humidade, incluindo o controlo do exsudado.

Nesta quarta revisão, os autores reformularam o modelo do WBP em 10 declarações. Este artigo irá centrar-se na literatura dos últimos 5 anos ou em novas interpretações de literatura mais antiga. Este processo foi concebido para facilitar a tradução de conhecimentos no ambiente clínico e melhorar os resultados dos pacientes, a um custo mais baixo para o sistema de saúde.

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Este estudo de caso resume a experiência de enfermagem de um paciente com síndrome mão-pé de grau III (HFS) causado pelo medicamento oral anti-tumor Xeloda. Os pontos-chave da enfermagem foram uma consulta de equipa multidisciplinar para realizar um diagnóstico claro da HFS de grau III, controlar eficazmente a infecção, aplicar um penso biocelulósico e promover o crescimento da granulação e a regeneração das células epidérmicas, com base na premissa de que o medicamento anti-tumor Xeloda não pode ser reduzido ou parado. Após 98 dias de intervenção de enfermagem abrangente, a ferida cicatrizou completamente; após 6 meses, a úlcera não voltou a ocorrer.