Maria Girlane S A Brandão, Idevania G Costa, Mayra Gonçalves Menegueti, Roberto Bueno Filho, Soraia Assad Nasbine Rabeh
Resumo
Significado As úlceras do pé diabético são uma das principais complicações da diabetes e um importante problema de saúde pública, com elevado impacto nos custos dos cuidados de saúde. Estas úlceras são normalmente tratadas com métodos convencionais, tais como a limpeza com soro fisiológico, o desbridamento, os antibióticos e os pensos tópicos. No entanto, o aumento das amputações não traumáticas de membros inferiores relacionadas com a diabetes, juntamente com a crescente resistência antimicrobiana, realça a insuficiência destes tratamentos padrão na obtenção atempada de uma cura.
Avanços recentes Novas terapias adjuvantes com fontes de luz, tais como a terapia fotodinâmica antimicrobiana, estão a ser testadas para auxiliar na cicatrização de úlceras nos pés. Esta terapia consiste na utilização de luz (LASER ou LED) para irradiar a lesão, em combinação com um agente foto-sensibilizador e com oxigénio tecidular. Este processo promove o stress oxidativo e reduz os micro-organismos presentes na úlcera.
Questões críticas Um desafio significativo na aplicação da terapia fotodinâmica é a falta de estudos clínicos abrangentes e de protocolos completos de tratamento. Embora existam cada vez mais provas que sustentam a eficácia desta terapia em várias condições, a escassez de ensaios clínicos bem documentados, assim como a replicação fiável destes estudos representa um grande obstáculo para outros investigadores que procuram replicar os resultados.
Direções futuras Este artigo fornece um protocolo detalhado e transparente, o qual pode ser facilmente reproduzido por outros investigadores, dando um passo significativo no sentido de consolidar e de expandir o uso da terapia fotodinâmica no tratamento de úlceras diabéticas. Espera-se que este estudo e o protocolo apresentado sirvam de base para futuras investigações e inovações na terapia fotodinâmica, abrindo dessa forma novas possibilidades terapêuticas e contribuindo para a melhoria da qualidade da prática clínica.