WCET Journal - Chinese Edition

Volume 46 Number 1 Supplement

Release Date March 2026

ISSN ISSN 2208-5920

English

Supplement foreword

从风险到预防：从临床角度看凸面底盘的需求

Iben Plate

Supplement original article

风险应对：造口渗漏与造口周围皮肤并发症新预防指南

Lina Martins, Florian Spahn, Claus Bøgebjerg, Jette Dreyer Brandt, Anne Steen Hansen

摘要

引言《渗漏和造口周围皮肤并发症（PSC）预防指南》旨在推进整体和结构化的预防策略，以应对渗漏和PSC的管理。该预防指南基于成熟的渗漏和PSC风险因素模型构建，为临床提供了一个工具，帮助系统地识别风险因素，关联其潜在的后果，并为医护人员（HCP）提供可实施的干预措施。

目的将风险因素模型转化为一个实用的《渗漏和PSC预防指南》，并评估所开发的工具，包括床旁工具和配套学习资源，以供临床使用。

方法通过与经验丰富的造口护理护士（SCN）和临床造口护理专家的紧密合作，《预防指南》被开发成交互式PDF（iPDF）床旁工具，配套学习资源包括电子学习模块和短视频库。通过定量试点测试和临床造口护理专家的定性评审，评估了预防指南工具的相关性和实用性。

结果《预防指南》iPDF可以作为常规造口护理中的决策支持工具。电子学习材料提供了结构化的模块，帮助学习者实施预防性方法。视频库包含清晰简明的视频讲解资源，可以用于培训或快速复习有关特定风险因素的相关知识。

结论所有三种工具均已通过SCN的评估，并被认为是有用的工具，能够促进系统的患者评估、増强文档记录并提供教育资源。总体而言，《预防指南》有助于采用系统化方法，将渗漏和PSC问题的识别与相应的针对性干预措施相衔接。

Supplement original article

从理论到床旁：凸面造口原理的临床应用

Natasha Rolls, Florian Spahn, Rachael Berger, Jose Manuel Roman Marin, Rasmus Lundgaard,
Agnieszka Bochynska, Anne Steen Hansen

摘要

引言凸面造口底盘旨在最大程度降低渗漏风险，并维护造口周围皮肤健康。其性能由五个关键特征定义：深度、坡度、张力位置、可压缩性和柔韧性。粘胶成分进一步在确保安全舒适密封方面发挥重要作用。

目的本文旨在将定义凸面的技术参数转化为实际的临床指导，说明这些特征如何影响产品选择并支持最佳的患者结局。

方法本文总结了当前关于凸面参数的证据和定义，并将其与两位经验丰富的造口护理护士的临床反思相结合。通过两个真实世界的临床病例，展示了凸面原理在术后造口管理中的实际应用。

结果在两个病例中，临床医生结合考虑了五个凸面参数和粘胶因素，以应对如不平的腹部轮廓、坚硬或弯曲的腹壁、造口周围褶皱、黏膜皮肤分离及渗漏风险等挑战。在这两个场景中，量身定制的凸面底盘选择均实现了牢固密封，并保护了造口周围皮肤。

结论理解凸面特征和粘胶性能的临床相关性对于造口护理中有效的产品选择至关重要。基于患者特定需求的个性化产品选择使临床医生能够优化贴合度、维护造口周围皮肤健康并改善临床结局。

Supplement original article

自信应对渗漏：关于软凸面造口护理系统的临床洞见

Thomas Rolfsen, Anne Steen Hansen, Agnieszka Bochynska, Charlotte Hindsberger, Martin Vestergaard

摘要

目的探讨SenSura Mio软凸面底盘对造口渗漏及渗漏相关生活质量（QoL）的影响。

方法本研究是一项在英国、荷兰、挪威和美国开展的干预性、单臂、开放标签、多中心试验。受试人群为在使用平面造口底盘时存在渗漏问题的个体。受试者在为期2周的基线期内使用其原有的平面造口袋系统，随后改用SenSura Mio软凸面底盘，使用期为12周。主要终点为造口底盘粘胶层下方的渗漏面积。次要终点包括造口底盘边缘以外的渗漏事件，以及利用经验证的造口渗漏影响（OLI）评估工具所测定的渗漏相关QoL；该工具包含三个维度，旨在评估渗漏对受试者情绪状态、参与日常及社交活动的能力，以及应对能力与掌控感所产生的影响。针对使用SenSura Mio软凸面底盘12周后的数据与基线期平面造口底盘数据之间的主要比较，本研究采用了混合重复测量模型以及适用于相关数据的逻辑回归模型进行统计学评估。

结果统计分析纳入了74名受试者（即意向治疗人群）。12周后，与平面造口袋系统相比，使用SenSura Mio软凸面底盘导致底盘粘胶下方的渗漏面积更小（估计平均差=-2.4 cm²；P=0.001）。与平面造口袋系统（7.0%）相比，受试者在使用SenSura Mio软凸面底盘时，渗漏蔓延至底盘外部的情况更少（估计发生比例为2.2%）（P<0.001）。受试者还报告称，OLI评估工具所涵盖的全部三个维度均取得了显著改善。基线期与干预期之间的不良事件发生情况具有可比性，且主要累及造口周围皮肤。

结论研究结果表明，与使用平面造口袋系统相比，使用SenSura Mio软凸面底盘可减少底盘下渗漏，降低污染事件的发生率，并提升与渗漏相关的QoL。

本研究已在ClinicalTrials.gov上注册（ID-NR：NCT02517541）。