WCET Journal - Chinese Edition

背景 当前，全球医疗保健系统在满足日益増加的伤口、造口、失禁相关护理需求方面面临着严峻挑战。

项目开发 胡志明市医药大学护理学院和大学医学中心的教员为越南和整个亚洲的护士提供高级伤口、造口、失禁护理教育。护理领导者选择开发符合WOCN学会概述的伤口、造口、失禁护理教育项目（WOCNEP）认证要求的项目。

结果 利用技术，克服了时区、教学内容传授和临床合作等方面的障碍，在亚洲开发了首个经认证的WOCNEP项目。

背景 压力性损伤（PI）由多因素导致。在深肤色患者中，通过目视皮肤评估来识别即将发生的PI尤为困难。因此，对改进皮肤评估技术的需求不断増加，特别是对于深肤色人群。同样，近年来，人们已明显意识到有必要在教育材料中体现与不同皮肤颜色/色调相关的包容性。

目的 提供关于深肤色患者皮肤评估和PI发生的当前文献观点。

方法 将从肤色的角度讨论以下要素：1）美国压力性损伤咨询小组对PI分期的历史观点，2）PI的流行病学，3）皮肤的解剖学和生理学，4）肤色评估和测量，5）増强可视化评估模式，6）PI预防，7）PI愈合，8）健康的社会决定因素，和9）临床医生教育的差距。

结论 本综述强调了我们在深肤色患者发生PI方面存在的临床知识差距。在深肤色患者中，PI发生和愈合方面的人种差异尤其突出。必须对肤色评估进行标准化，并在临床教育、实践和研究中实现可量化。迫切需要完成这项工作，且亟需私人和政府机构的支持。

永久性结肠造口术患者的肠道管理非常重要，且众所周知，连续使用造口袋及其适用附件（底板/皮肤屏障）会对医疗费用和环境造成负担。定期进行结肠造口灌洗（CI）可改善大便失禁并减少费用，从而有助于提高永久性结肠造口术患者的生活质量（QOL）。本文旨在研究CI对个体QOL和健康支出的积极影响。在该病例中，研究者发现，一名永久性结肠造口术患者在21年内持续使用CI，可以消除仅使用结肠造口器械所导致的许多生理和心理问题以及造口周围皮肤并发症（PSC）。在该病例中，还确定了进行CI的肠道管理成本效益是结肠造口袋系统的三倍。