WCET Journal - Chinese Edition

摘要

本文报告了一项由全球专家小组采用改良徳尔菲技术所达成的共识结果，旨在明确可塑型造口技术在临床造口护理中的应用。本文阐述了当前造口护理实践中产品选择相关的最新科学依据。本项目的目标是通过对比传统裁剪型造口装置，确定可塑型造口底盘技术在造口护理中应用的最佳证据。文献中所报告的造口周围并发症发生率居高不下，反映出教育不足、认证造口护理资源匮乏及造口产品选择不当等多重问题。采用徳尔菲技术旨在实现三个具体目标：1）基于文献范围综述，总结当前可塑型造口技术的知识现状；2）制定造口护理临床实践改进建议；3）在缺乏文献证据时，以专家经验指导临床实践。本文最终呈现六项共识声明，涵盖其对应的循证等级、偏倚风险评估及临床实践建议。

摘要

永久性回肠造口患者可能发生一种极为罕见且迟发的并发症Å\Å\回肠造口部位腺癌。该病主要见于因溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病或克罗恩病接受造口手术的患者，发病时间平均为术后27年。全球文献仅报告70例，其中多数病例出现在近20年内。腺癌自造口建立至发病之间的较长潜伏期，可能是发生率上升的原因之一。该恶性肿瘤的确切病因尚未明确，潜在相关因素可能包括造口装置的慢性机械性及化学性刺激、原发疾病的易感性、腺瘤的恶性转化、菌群改变以及回肠炎/倒灌性回肠炎。

现有文献中关于回肠造口原发性腺癌的报告多来自外科医生和内科医生。然而，目前造口治疗护士等关键护理人员在永久性回肠造口患者中的护理和管理信息仍十分有限。本文从造口治疗护士的视角出发，通过两例回肠造口部位原发性腺癌病例提供不同的理解与阐述。

摘要

小型社区中的造口患者依赖朋友、家人及医疗保健专业人员的支持，否则可能面临孤立风险，进而影响生活质量。

目标 本研究探讨造口患者及其护理者如何管理造口护理及参与日常活动。

方法 本研究采用半结构化访谈，调查加拿大东部6例造口患者与2名护理者的生活体验。通过医院造口服务部门及社区图书馆招募参与者，入选标准为愿意详述造口生活经历的成人患者及其护理者。所有数据采用反思性主题分析法进行分析。

结果 参与者难以获得造口护士的持续支持，且其护理者未被纳入相关教育课程。参与者迅速采取独立的自我管理模式，表现出适应力与应变能力。他们缺乏与造口门诊的持续联系及可及的面对面或在线支持。参与者往往通过网络平台寻求并发症管理方面的支持信息。

结论 专业造口护理护士在支持患者及其护理者方面具有重要作用。建议由跨专业团队提供持续、一致且具针对性的教育与支持服务。

今年9月，在英国格拉斯哥举办的WCET®大会上，参会代表们领略了一场内容丰富、形式多样且质量卓越的科学盛宴。

为了让未能亲临现场的成员也能了解会议的精彩内容，我们精心挑选并整理了以下来自全球各地发言人的精华摘要。