WCET Journal - Spanish Edition

Resumen

Este informe presenta los resultados de un panel mundial de expertos que utilizó una técnica Delphi modificada para alcanzar un consenso sobre el uso de tecnologías de ostomía moldeables en la práctica de la ostomía. El objetivo de este documento es describir el estado actual de la ciencia en relación con la selección de productos en la práctica actual de la ostomía. El objetivo del proyecto era determinar las mejores evidencias disponibles que describieran el uso de las tecnologías de placas base moldeables para estomas en el cuidado de ostomías en comparación con los equipos tradicionales cortados a medida. Las tasas de complicaciones de la ostomía periestomal de las que se informa en la bibliografía son inaceptables y reflejan muchos factores, como la falta de formación adecuada, el acceso a proveedores certificados en estomaterapia y la selección de productos de ostomía apropiados. Con la técnica Delphi se pretendía alcanzar tres objetivos concretos: 1) resumir el estado actual de los conocimientos sobre la tecnología de ostomía moldeable, basándose en una revisión bibliográfica; 2) formular recomendaciones para el cambio de la práctica clínica en el cuidado de las ostomías; 3) tener en cuenta la experiencia de los expertos para orientar la práctica cuando no se hayan podido encontrar pruebas publicadas. Se presentan aquí seis declaraciones de consenso con su nivel de evidencia agregado, riesgo de sesgo y recomendaciones para la práctica clínica.

Resumen

El desarrollo de adenocarcinoma en el sitio de ileostomía es una complicación extremadamente infrecuente y tardía que puede ocurrir en personas que viven con una ileostomía permanente. Predomina en personas operadas de estoma por colitis ulcerosa, poliposis adenomatosa familiar o enfermedad de Crohn, con una media de 27 años después de la creación del estoma. Sólo se han descrito 70 casos en la literatura en todo el mundo, la mayoría de ellos en los últimos 20 años. El prolongado periodo de latencia del adenocarcinoma desde el momento de la creación del estoma podría ayudar a explicar este aumento de la incidencia. La causa exacta de esta malignidad no está clara, pero se ha sugerido que factores como la irritación mecánica y química crónica de los equipos de estoma, la predisposición a la enfermedad, la transformación maligna de los adenomas, los cambios en la flora bacteriana y la ileítis/ileítis por reflujo, podrían contribuir a su desarrollo.

El adenocarcinoma primario en una ileostomía ha sido descrito en la literatura por cirujanos y médicos. A pesar de ello, sigue existiendo información limitada sobre los cuidados y la gestión de las partes interesadas clave, como las enfermeras estomaterapeutas, cuando atienden a personas que viven con una ileostomía permanente. Este artículo proporciona una comprensión y descripción diferentes desde la perspectiva de una enfermera estomaterapeuta, describiendo dos casos de adenocarcinoma primario en el sitio de la ileostomía.

Resumen

Las personas ostomizadas que viven en comunidades pequeñas dependen de amigos, familiares y profesionales sanitarios para recibir apoyo; de lo contrario, corren el riesgo de aislarse, lo que puede afectar a su calidad de vida.

Objetivo Este estudio exploró cómo las personas y sus parejas gestionan el cuidado de la ostomía y participan en las actividades diarias.

Método Este estudio utilizó entrevistas semiestructuradas para explorar las perspectivas de seis participantes que viven con una ostomía y dos cuidadores en el este de Canadá. Se reclutó a los participantes a través de un servicio de ostomías hospitalario y de bibliotecas comunitarias. Se reclutó a adultos con ostomías y a sus parejas dispuestos a compartir la experiencia de vivir con un estoma. Todos los datos se analizaron mediante un análisis temático reflexivo.

Resultados Los participantes se enfrentaron al reto de recibir apoyo constante de una enfermera especializada en ostomías. No se incluyó a las parejas en las sesiones educativas. Los participantes adoptaron rápidamente un enfoque de autogestión independiente, se mostraron resilientes e ingeniosos. Faltaba una conexión constante con las clínicas de ostomía y apoyos accesibles presenciales o en línea. Los participantes buscaron en una plataforma web ayuda para gestionar las complicaciones.

Conclusión Las enfermeras especializadas en ostomías pueden ayudar a los adultos ostomizados y a sus cuidadores. Los equipos interprofesionales deben ofrecer una educación y un apoyo constantes y pertinentes.

Los delegados del Congreso WCET^®, en Glasgow, Reino Unido, celebrado en septiembre disfrutaron de un programa científico de gran éxito, con contenidos diversos, estimulantes y de gran calidad.

Para los numerosos miembros que no pudieron asistir, he aquí una muestra de lo que presentaron los ponentes de todo el mundo.