摘要

在大流行期间持续工作的伤口、造口和失禁护理专科护士（NSWOC）需要实施自我护理。所有领域（临床实践、教育、领导力、政策、研究和服务）的护士都深刻体会到COVID-19所带来的重负，在实施自我护理活动时，他们才能同时提供最好的患者护理。近期评价在大流行期间工作人员的心理健康和幸福感的COVID-19研究，结果令人担忧，因为大流行引起的需求给工作人员带来了重担。心理健康、幸福感以及皮肤和眼部护理至关重要。本文从加拿大的角度进行阐述。

摘要

背景 面部是个人身份的核心区域，提供了我们最具表现力的交流方式。面部烧伤是极其严重的医疗问题。局部干预是目前治疗面部烧伤的基石。

病例 作者报告了一例45岁的女性患者，患者就诊时距烧伤事故发生时间1小时，全身烧伤面积（TBSA）达90%，包括面部深II度和III度混合烧伤。使用了银浸渍敷料对面部烧伤伤口进行护理。

结论 本例患者使用银浸渍敷料AQUACEL® Ag Hydrofiber®对面部烧伤伤口进行护理，效果良好。

摘要

目的 本系统性综合综述旨在识别、评价、分析和整合有关不可愈性伤口和维持性伤口管理的证据，从而指导临床实践。本文提出了伤口管理的跨专业转诊路径。

数据来源 对斯高帕斯数据库（Scopus）、汤森路透科学网（Web of Science）、PubMed、综合学科参考文献大全－旗舰版（Academic Search Ultimate）、非洲研究索摘数据库（Africa-Wide Information）、护理与联合卫生文献累积索引全文数据库（Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature database with Full Text）、健康资源-消费者版、健康资源-护理/学术版和MEDLINE数据库进行电子检索，检索了2011年至2019年发表的出版物。检索词包括（nonhealable/nonhealing、chronic、stalled、recurring、delayed healing、hard-to-heal）与和不可愈性或维持性伤口最相关的伤口类型。作者还对已发表的研究进行了人工检索。

研究选择 使用两种质量评价工具对研究进行了评价。选择了十三篇综述、六篇最佳实践指南、三篇共识研究和六篇原创非实验性研究。

数据提取 使用编码框架提取数据，包括基础病因的治疗、以患者为中心的问题、局部伤口护理、替代结果、健康对话需求、资源有限情况下存在的挑战和预防。

数据整合 按五种伤口类型和局部伤口床因素对数据进行聚类；此外，还确定了共同之处，并以主题和子主题的形式进行了报告。

结论 关于不可愈性伤口临床管理的有力证据有限。很少有研究描述专门针对维持性伤口护理的结果。以患者为中心的护理、技能娴熟医护人员的及时干预以及跨专业团队的参与是有效管理维持性伤口和不可愈性伤口的核心主题。

摘要

本文探讨了患有认知障碍或痴呆症的造口患者所面临的挑战。认知障碍是70岁以上造口患者的第六大常见合并症¹。在不适宜的时间希望移除造口袋、无法沟通以及通常因造口周围皮肤基础问题引起的躁动都是患有痴呆症的造口患者常遇到的问题。为了在开处方时确定最合适的造口袋选择，需要考虑四个方面的因素：增加造口袋佩戴时间、皮肤友好性、方便但可控的造口袋更换和安全性。患有认知障碍或重度痴呆症的造口患者可能是其中最具挑战性的患者之一。造口护理护士（SCN）需要具备相当的技能和判断力，才能为这一弱势患者群体进行整体评估，并确保为其选择最合适的产品。