Resumen

Se revisaron y analizaron los datos de la encuesta de membresía del WCET^® de 2019. Se presentan, a los efectos de ponerlos a consideración del Panel Ejecutivo (EB, por sus siglas en inglés) del WCET^®, los debates de las implicancias y la planificación de la acción. 

Resumen

Introducción  La pandemia de la COVID-19 ha cambiado nuestro mundo. Ha impactado sobre todos los profesionales de la salud (HCP, por sus siglas en inglés), las organizaciones y las personas que atienden de diversas maneras. Esto incluye el área de especialización de enfermería para el cuidado de ostomías e incontinencia. Durante este período, es importante saber qué se puede hacer para apoyar a los médicos y a los pacientes (usuarios finales) a través de la comprensión de lo que están atravesando y cómo se están adaptando a esta pandemia.

Objetivo  Recabar investigación que describa el impacto que ha tenido la COVID-19 sobre los médicos y sobre las personas con una ostomía o con requisitos de cateterización intermitente.

Métodos  La investigación se llevó a cabo de modo virtual para mantener a los pacientes, los médicos y los investigadores a salvo, y, aun así, posibilitar aprendizajes importantes. Las modalidades de investigación utilizadas fueron encuestas y un estudio observacional.

Resultados  Esta investigación de la COVID-19 muestra que un 57 % de los usuarios finales de ostomías en los EE. UU. y el R. U. informa problemas de la piel peristomal durante el último mes. Lo que ha provocado más preocupación es que un 84 % de los usuarios finales de ostomías informa que NO se pone en contacto con el HCP por sus problemas de la piel. Con respecto al cuidado de la incontinencia, un 49 % de los usuarios de catéter intermitente (IC, por sus siglas en inglés) está más preocupado por las infecciones de las vías urinarias (UTI, por sus siglas en inglés).

A pesar de estos retos, muchos usuarios finales de ostomías (52 %) y usuarios finales de IC (37 %) informan que no saben que telehealth [telesalud] es una opción para su atención. En cambio, esta investigación demuestra que los usuarios finales acceden a más información en línea. Los usuarios finales de ostomías incrementaron el uso en línea un 34 % y los usuarios finales de IC un 50 %. Ambos grupos reportan que la información que más buscan son consejos para resolver problemas e información con respecto a la disponibilidad de productos para ostomías e incontinencia. Esto coincide con los resultados de la encuesta de enfermería especializada en ostomías que indican que los médicos buscan información sobre educación en ostomías y sobre disponibilidad de productos.

Conclusión  La investigación incipiente sugiere que los pacientes que requieren cuidados de ostomías e incontinencia están sufriendo un impacto negativo debido a la pandemia de la COVID-19. Dado que este es solo el comienzo de la pandemia global, es necesario realizar más investigación.

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Objetivo  El objetivo de este estudio fue investigar de qué manera el efluente del estoma y las complicaciones de la piel peristomal (PSC, por sus siglas en inglés) afectan la calidad de vida (QoL) de las personas que viven con un estoma. 

Método  Los datos se recopilaron a partir de un cuestionario en línea enviado a aproximadamente 20 000 personas que viven con un estoma. Para medir los cambios en la QoL se utilizó la escala validada de Ostomy-Q. 

Resultados  Más de 4200 personas de 13 países completaron el estudio entre el 30 de agosto y el 3 de octubre de 2016. La filtración tuvo un impacto importante desde el punto de vista estadístico sobre la QoL de los participantes que presentaron filtraciones cuatro veces (o más) sobre diez cambios de placas de base. Se vieron afectadas las cuatro áreas de la escala de Ostomy-Q; es decir, la confianza en el dispositivo del estoma, la comodidad, la discreción y la socialización. También, las personas con PSC tuvieron una QoL muy inferior a aquellas a las que no se le habían presentado PSC en los 6 meses anteriores a la encuesta.  Las PSC les produjeron un impacto importante sobre las áreas de confianza y comodidad. Las áreas de discreción y socialización también se vieron muy afectadas por las PSC, pero estaban por debajo del límite predefinido para marcar una diferencia mínima de importancia.

Conclusión  Los datos confirman que la filtración y las PSC tienen un impacto importante desde el punto de vista físico y psicológico sobre las personas que viven con un estoma.

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Objetivo Analizar de manera retrospectiva los resultados clínicos de un estudio de factibilidad que comparó dos opciones de tratamiento para las lesiones por presión de tejido profundo (DTPI, por sus siglas en inglés), que incluye los indicadores clínicos del riesgo de deterioro de las DTPI entre los residentes de cuidado de largo plazo. 

Métodos Se realizó una auditoría de registros retrospectiva de 40 DTPI de 33 residentes de cuidado a largo plazo en dos instituciones de cuidado de largo plazo para comparar: 1: vendajes de membrana polimérica (PMD, por sus siglas en inglés) con descarga; y 2: una película como barrera cutánea con descarga. 

Resultados De las 13 DTPI tratadas con PMD, solo un 23 % se deterioró hasta llegar a un estado 3 o 4 de lesión por presión (PI), mientras que, de las 27 DTPI tratadas con una película como barrera cutánea, un 41 % se deterioró hasta llegar a un estadio 3 o 4 de lesión por presión. Entre los factores clínicos encontrados para aumentar el riesgo de desarrollar y deteriorar las DTPI incluyeron, pérdida de peso, hipoalbuminemia, debilidad, demencia, arteriopatía coronaria y enfermedad cerebrovascular. 

Conclusiones Las DTPI del grupo de PMD evolucionó en menos PI abiertas, a pesar de tener porcentajes de indicadores clínicos más altos para las DTPI. Los hallazgos del proyecto respaldan el uso de vendajes de PMD para las DTPI; sin embargo, se garantiza una investigación más robusta. 

Resumen

Este artículo brinda un panorama de los comentarios cualitativos con respecto a la hernia paraestomal (PSH, por sus siglas en inglés) tomada de una encuesta de pacientes con ostomías en el R. U. en 2018. Este artículo también tiene en cuenta la importancia de la función del personal de enfermería especializado en estomas para mejorar la calidad de vida (QoL), reducir el miedo y recuperar la confianza de los pacientes con un estoma o una PSH.

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El presente original resume el concepto clínico importante de tener un protocolo para el cuidado de la piel para proteger y tratar la piel con respecto a la dermatitis asociada a la incontinencia (DAI) para prevenir y minimizar la asociación que tiene la DAI en el desarrollo posterior de las lesiones por presión (PI, por sus siglas en inglés). 

La protección de la piel para todas las tonalidades de piel es imperativa para proteger la piel de presentaciones tardías y exageradas de la DAI.